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2021年外科主治醫(yī)師考試沖刺試題(5)|醫(yī)學考試網

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單項選擇題

1、除原發(fā)性肝癌,哪種疾病能引起AFP>500μg/L( )

A.多囊肝

B.慢性肝炎

C.生殖腺胚胎瘤

D.腎臟胚胎瘤

E.肝硬化

【答案】C

【解析】甲胎蛋白(AFP)主要在胎兒肝中合成,分子量6.9萬,在胎兒13周AFP占血漿蛋白總量的1/3。在妊娠30周達最高峰,以后逐漸下降,出生時血漿中濃度為高峰期的1%左右,約40mg/L,在周歲時接近成人水平(低于30μmg/L)。在成人,AFP可以在大約80%的肝癌患者血清中升高,在生殖細胞腫瘤出現AFP陽性率為50%。

2、迅速失血超過全身總血量多少百分比時,即可引起休克( )

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%

E.50%

【答案】

【解析】

3、應用含腎上腺素的利多卡因行局部浸潤麻醉時,利多卡因一次最大劑量是( )

A.200mg

B.300mg

C.400mg

D.500mg

E.600mg

【答案】C

【解析】一次限量:普魯卡因1000mg、丁卡因80mg、利多卡因400mg、布比卡因150mg、羅哌卡因250mg。

4、下述抗感染用藥原則錯誤的一項是( )

A.不是所有感染多需應用抗菌藥

B.需重視正確的預防性用藥

C.術前預防用藥能增強臨床醫(yī)師的安全感

D.手術期間用藥若手術時間較長術中可追加一次劑量

E.手術預防用藥需根據局部感染或污染情況而定

【答案】C

【解析】應用抗生素并不能讓臨床醫(yī)師獲得安全感,只有在合理的時間、合理的條件下選用合理的藥物才是合理的用藥原則,對于術前用藥盲目預防用藥常常導致相反的效果,例如耐藥、菌群失調導致的二重感染等。

5、所謂有效循環(huán)血量是指( )

A.在微循環(huán)內總血量

B.在靜脈內的血量

C.全身總血量

D.單位時間內通過心血管系統(tǒng)進行循環(huán)的血量

E.在動脈內的血量

【答案】D

【解析】有效循環(huán)血容量是單位時間內通過心血管系統(tǒng)進行循環(huán)的血容量,并不包括貯存于肝、脾和淋巴血竇中,或停滯于毛細血管中的血容量。


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