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2021年外科主治醫(yī)師考試沖刺試題(1)|醫(yī)學考試網(wǎng)

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單項選擇題

1、低滲性缺水的常見病因是( )

A.慢性十二指腸瘺

B.急性腎功能衰竭

C.急性腸梗阻

D.感染性休克

E.肺炎高熱

【答案】A

【解析】低滲性缺水,缺鈉多于缺水,慢性十二指腸瘺消化液持續(xù)喪失可引起。

2、急性乳腺炎最常見的致病菌是( )

A.溶血性鏈球菌

B.肺炎球菌

C.白色葡萄球菌

D.厭氧菌

E.金黃色葡萄球菌

【答案】E

【解析】乳頭的皮膚破損使細菌沿著淋巴管或輸乳管入侵是感染的主要途徑,主要致病菌是金黃色葡萄球菌,其次為鏈球菌。

3、男性,12歲。術(shù)中輸血25ml后,突然出現(xiàn)咳嗽,面色潮紅,神志不清,考慮為輸血過敏反應。應立即采取的緊急措施是( )

A.停止輸血,四肢輪流扎止血帶

B.立即停止輸血,吸氧,終止手術(shù)

C.立即減慢輸血速度,肌注異丙嗪

D.停止輸血,邊觀察邊繼續(xù)手術(shù)

E.立即停止輸血,暫時終止手術(shù),靜注糖皮質(zhì)激素

【答案】E

【解析】考慮過敏反應時,應該立即停止輸血,作抗過敏處理,如肌注異丙嗪或靜注地塞米松。

4、胃大部切除術(shù)后早期并發(fā)癥是( )

A.吻合口潰瘍

B.胃排空延遲

C.傾倒綜合征

D.堿性反流性胃炎

E.殘胃癌

【答案】B

【解析】胃排空延遲是早期就會出現(xiàn)的問題,其他為晚期并發(fā)癥。

5、結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的臨床癥狀是( )

A.腹部腫塊

B.全身癥狀如貧血、消瘦、低熱等

C.腸梗阻癥狀

D.排便習慣和糞便性狀的改變

E.陣發(fā)性絞痛

【答案】D

【解析】排便習慣和糞便性狀的改變,常是結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀。腹痛也是早期癥狀之一,常為定位不確切的持續(xù)性隱痛。腹部腫塊多為瘤體本身,也可為梗阻近側(cè)腸腔內(nèi)的積糞,不是早期癥狀。腸梗阻癥狀一般屬結(jié)腸癌的晚期癥狀。全身癥狀由于慢性失血、癌腫潰瘍、感染、毒素吸收引起。故選D。


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