京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編將“2021年外科主治醫(yī)師考試模擬試題（8）”的的相關(guān)內(nèi)容整理如下，請您查收！

A1型選擇題

1、腸梗阻的四大共同表現(xiàn)（ ）

A、腹痛、腸型、嘔吐、便閉

B、便閉、嘔吐、腹脹、腹痛

C、便閉、腹痛、腹脹、腸音亢進(jìn)

D、便閉、腹痛、腸音減弱、腹脹

E、腹痛、便閉、腸型、腹脹

【答案】B

【解析】腸梗阻分很多種，此題考察的是腸梗阻的四大共同表現(xiàn)，概括起來就四個字痛、吐、脹、閉，所以此題答案為B.便閉、嘔吐、腹脹、腹痛。

2、關(guān)于擠壓綜合征的臨床特點(diǎn)中，下列不正確的是（ ）

A、擠壓傷是擠壓綜合征的主要原因，是同一疾病的兩個發(fā)展階段

B、擠壓傷在上肢前臂及下肢最常見，受壓部位腫脹，感覺遲鈍，運(yùn)動障礙

C、出現(xiàn)以肌紅蛋白尿、代謝性酸中毒、高鉀血癥和急性腎衰等為特征的綜合征

D、肢體受壓12小時以上可發(fā)生功能障礙

E、一經(jīng)診斷，立即施行肢體切開減張術(shù)，并切除壞死肌組織

【答案】D

【解析】擠壓傷的肌肉缺血的時間對病程發(fā)展有很大影響，肌肉缺血2～4小時可以發(fā)生功能障礙。正常體溫條件下，完全缺血6小時，肌細(xì)胞出現(xiàn)壞死。肌肉缺血4～8小時，即可發(fā)現(xiàn)明顯的肌紅蛋白尿，循環(huán)恢復(fù)3小時后達(dá)最高峰，可持續(xù)12小時。肢體持續(xù)缺血12小時以上神經(jīng)肌肉發(fā)生不可逆損害。

3、關(guān)于G+球菌膿毒血癥，下列哪項(xiàng)是錯誤的（ ）

A、繼發(fā)于癰，急性蜂窩織炎等

B、致病菌為金葡菌或溶血鏈球菌

C、休克發(fā)生早

D、少尿或無尿不明顯

E、轉(zhuǎn)移性膿腫多見

【答案】C

【解析】革蘭陽性球菌膿毒癥：主要致病菌是金黃色葡萄球菌，它的外毒素能使周圍血管麻痹、擴(kuò)張。多見于嚴(yán)重的癰、急性蜂窩織炎、骨與關(guān)節(jié)化膿性炎癥時，有時也發(fā)生在大面積燒傷感染時。臨床特點(diǎn)：一般無寒戰(zhàn)，發(fā)熱呈稽留熱或馳張熱。病人面色潮紅，四肢溫暖，常有皮疹、腹瀉、嘔吐，可出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性膿腫，易并發(fā)心肌炎。發(fā)生休克的時間較晚，血壓下降也慢，但病人多呈譫妄和昏迷。

4、氣性壞疽最關(guān)鍵的治療措施是（ ）

A、大劑量青霉素

B、高壓氧療法

C、輸血、輸液

D、緊急手術(shù)處理

E、補(bǔ)充足夠的營養(yǎng)

【答案】D

【解析】緊急手術(shù)處理是氣性壞疽最關(guān)鍵的治療措施。必要時可作截肢術(shù)。

5、急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（ ）

A、細(xì)菌性肝膿腫

B、膽囊積膿

C、膽囊壞疽穿孔致膽汁性腹膜炎

D、急性胰腺炎

E、膽囊十二指腸內(nèi)瘺

【答案】C

【解析】壞疽即膽囊除了急性炎癥外，主要由于膽囊的循環(huán)障礙引起出血及膽囊組織壞死。由于膽囊壞死，囊壁穿孔，常見穿孔在膽囊底部血管分開較少的部位，穿孔后的膿性膽汁引起膽汁性腹膜炎。是少見的并發(fā)癥，死亡率高，是最嚴(yán)重的并發(fā)癥。

以上就是京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編整理的“2021年外科主治醫(yī)師考試模擬試題（8）”的全部內(nèi)容。

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