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A2型選擇題

81、患者男，可摘局部義齒修復(fù)三天，現(xiàn)不適來院就診?；颊咧髟V咬合時(shí)疼痛，產(chǎn)生疼痛的原因最有可能的是（ ）

A.牙髓疾病

B.基牙受力過大

C.牙周疾病

D.咬合過高

E.基牙的磨除過多

【答案】D

【解析】可摘局部義齒修復(fù)后短時(shí)間內(nèi)主訴咬合時(shí)疼痛，可能由于咬合過高或卡環(huán)過緊引起，需要調(diào)（牙合）或放松卡環(huán)。

82、患者，女，35歲。左上頜第一前磨牙根充完善，鄰（牙合）面銀汞充填物反復(fù)脫落，最佳修復(fù)設(shè)計(jì)方案是（ ）

A.塑料全冠

B.貴金屬全冠

C.樁核+金屬烤瓷冠

D.樹脂鄰（牙合）嵌體

E.貴金屬鄰（牙合）嵌體

【答案】C

【解析】患牙牙體缺損范圍大，殘留牙體組織抗力形差，固位不良，已做完根充，適合做樁核+烤瓷熔附金屬全冠。

83、48歲女性患者，由于牙齒缺失前來行修復(fù)治療，檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患者左上5缺失，左上4和左上6已經(jīng)向缺隙側(cè)移位，對于這種牙缺失后長期未曾修復(fù)造成的缺隙兩側(cè)牙傾斜移位，應(yīng)行（ ）

A.消除有礙的骨突

B.松軟組織修整

C.骨性隆突修整術(shù)

D.前庭溝修整術(shù)

E.修復(fù)前的正畸治療

【答案】E

【解析】修復(fù)前的正畸治療：對各種原因引起的牙的錯(cuò)位（扭轉(zhuǎn)牙、低位牙等），尤其是牙缺失后長期未曾修復(fù)造成的缺隙兩側(cè)牙傾斜移位，在修復(fù)前，用牙少量移動(dòng)的矯治技術(shù)（簡稱MTM）將有關(guān)牙矯治到正常位置后進(jìn)行修復(fù)，能擴(kuò)大修復(fù)治療的范圍，盡量保存牙體組織，明顯改善修復(fù)預(yù)后。

84、某患者患有邊緣性頜骨骨髓炎，其X線片檢查可見病變區(qū)骨密質(zhì)破壞，骨質(zhì)稀疏脫鈣，形成不均勻的骨粗糙面。將診斷為（ ）

A.增生型

B.吸收型

C.分散型

D.集合型

E.溶解破壞型

【答案】E

【解析】溶解破壞型在X線片上可見病變區(qū)骨密質(zhì)破壞，骨質(zhì)稀疏脫鈣，形成不均勻的骨粗糙面。由于病程長，局部骨質(zhì)逐漸軟化，肉眼觀很像蠟樣骨質(zhì)，伴有膿性肉芽組織及小塊薄片狀死骨形成。

85、某患者，經(jīng)X線檢查示位于上頜或下頜中線區(qū)的囊狀低密度影，與牙無關(guān)，最可能的診斷是（ ）

A.殘余囊腫

B.含牙囊腫

C.鼻腭管囊腫

D.球上頜囊腫

E.正中囊腫

【答案】E

【解析】正中囊腫：位于上頜或下頜中線區(qū)的囊狀低密度影，與牙無關(guān)。

來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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