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A2型選擇題

71、患者女性，39歲，局麻下拔除右下6殘根，拔牙過程順利，但3天后出現(xiàn)發(fā)熱，右咽側(cè)壁腫痛，伴張口困難，白細(xì)胞計(jì)數(shù)11.0×109/L。最可能的原因是（ ）

A.拔牙創(chuàng)感染

B.咬肌痙攣

C.翼下頜間隙感染

D.咬肌間隙感染

E.頰間隙感染

【答案】C

【解析】患者的臨床表現(xiàn)和血常規(guī)檢查均提示拔牙后感染，且主要的腫脹部位在于咽側(cè)壁，故最可能的原因是翼下頜間隙感染。

72、一名新入職的員工，因?yàn)閷?duì)工作業(yè)務(wù)上不熟悉，整天心理惴惴不安，總是擔(dān)心領(lǐng)導(dǎo)交待的任務(wù)完成不好，擔(dān)心自己在領(lǐng)導(dǎo)面前說錯(cuò)話，每次向領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告之前，都會(huì)心跳加快，手掌出好多汗，肌肉緊張，該員工的情緒問題屬于（ ）

A.焦慮癥

B.強(qiáng)迫癥

C.精神分裂癥

D.神經(jīng)衰弱

E.抑郁癥

【答案】A

【解析】臨床上患者情緒問題以焦慮、抑郁、憤怒較為常見。焦慮是一種憂慮、恐懼和緊張兼而有之的情緒反應(yīng)，焦慮時(shí)病人的主要表現(xiàn)是交感神經(jīng)系統(tǒng)功能亢進(jìn)，如心跳加快，手掌及腳趾部出汗增多，肌肉緊張，有些人會(huì)發(fā)抖，腹肌緊張，胃呈痙攣感。

73、患者，男，35歲，右上第二前磨牙金屬烤瓷冠修復(fù)，試戴后冠十分密合，調(diào)整好咬合后，聚羧酸粘固劑粘固，調(diào)拌粘固劑時(shí)嚴(yán)格按照粉、液比例，按就位道方向就位在（牙合）面墊一棉卷，讓患者緊咬5分鐘，粘固完成后再次檢查發(fā)現(xiàn)咬合過高，最可能導(dǎo)致咬合過高的原因是（ ）

A.患者咬合過分用力

B.粘固劑排溢困難

C.粘固劑選擇不當(dāng)

D.粘固劑調(diào)拌不當(dāng)

E.棉卷墊置過少

【答案】B

【解析】由于金屬烤瓷冠與牙體十分密合，造成粘固劑排溢困難，在粘固之前應(yīng)做粘固劑排溢溝。

74、患者，女，35歲。右上第一前磨牙全冠粘固后發(fā)生齦炎，下列其可能的原因，除了（ ）

A.固位體邊緣過長(zhǎng)

B.固位體與鄰牙接觸點(diǎn)位置恢復(fù)不正確

C.軸壁凸度不良

D.牙間隙內(nèi)的多余粘固劑沒去凈

E.咬合早接觸

【答案】E

【解析】全冠粘固后發(fā)生齦緣炎的原因有：修復(fù)體軸壁突度不良，冠邊緣過長(zhǎng)、邊緣拋光不良、懸突，試冠、戴冠時(shí)對(duì)牙齦損傷等，與咬合早接觸無關(guān)。

75、患者，男，55歲，患者要求美觀，前牙牙體缺損已行完善根管治療，選擇烤瓷全冠修復(fù)，牙周組織健康，唇側(cè)邊緣位置的最佳選擇是（ ）

A.齦上邊緣

B.齊齦邊緣

C.齦溝底部

D.齦下1mm

E.齦下0.5mm

【答案】E

【解析】前牙烤瓷冠的齦邊緣均在齦下0.5mm。

來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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