京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編將“2021年外科主治醫(yī)師考試沖刺試題（8）”的的相關(guān)內(nèi)容整理如下，請您查收！

單項選擇題

1、腸梗阻的四大共同表現(xiàn)（ ）

A.腹痛、腸型、嘔吐、便閉

B.便閉、嘔吐、腹脹、腹痛

C.便閉、腹痛、腹脹、腸音亢進(jìn)

D.便閉、腹痛、腸音減弱、腹脹

E.腹痛、便閉、腸型、腹脹

【答案】B

【解析】腸梗阻分很多種，此題考察的是腸梗阻的四大共同表現(xiàn)，概括起來就四個字痛、吐、脹、閉，所以此題答案為B.便閉、嘔吐、腹脹、腹痛。

2、治療急性梗阻性化膿性膽管炎最關(guān)鍵措施是（ ）

A.膽總管切開減壓

B.膽囊切開減壓

C.抗休克治療

D.應(yīng)用廣譜抗生素

E.糾正水電解混亂

【答案】A

【解析】急性梗阻性化膿性膽管炎治療關(guān)鍵是緊急手術(shù)解除膽道梗阻并減壓引流，控制感染和治療感染性休克，以挽救病人生命。手術(shù)原則：盡快切開膽總管減壓，吸凈膿性膽汁，盡量取凈結(jié)石，T形管引流，膽囊切除。

3、絞窄性腹股溝斜疝在行腸切除吻合術(shù)后應(yīng)行（ ）

A.Ferguson疝修補術(shù)

B.Bassini疝修補術(shù)

C.Mcvay疝修補術(shù)

D.疝囊高位結(jié)扎

E.Shouldice修補術(shù)

【答案】D

【解析】單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)：是各類疝手術(shù)的基本步驟。應(yīng)該在疝囊頸處行高位結(jié)扎疝囊。

4、骨折引起脂肪栓塞是由于（ ）

A.病人肥胖

B.脂肪肝

C.骨筋膜室壓力過高

D.創(chuàng)傷的應(yīng)激作用

E.靜脈壓力增高

【答案】C

【解析】骨折后，大多認(rèn)為由于骨折處髓腔內(nèi)血腫張力過大，骨髓被破壞，脂肪滴進(jìn)入破裂的靜脈竇內(nèi)，可引起脂肪栓塞，多見于成人。最常見的是肺脂肪栓塞和腦脂肪栓塞，臨床上出現(xiàn)呼吸功能不全、發(fā)紺，胸部拍片有廣泛肺實變。動脈低血氧可引起神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀改變。故選C。

5、老年急性闌尾炎的臨床特點是（ ）

A.闌尾容易缺血、壞死

B.腹痛、惡心明顯

C.常有寒戰(zhàn)、高熱

D.右下腹壓痛明顯

E.顯著腹肌緊張

【答案】A

【解析】老年人對疼痛感覺遲鈍，腹肌薄弱，防御功能減退，所以主訴不強(qiáng)烈、體征不明顯，而病理改變卻較重，體溫和白細(xì)胞升高均不明顯，容易延誤診斷和治療。又由于老年人動脈硬化，闌尾動脈也會發(fā)生改變，易導(dǎo)致闌尾缺血、壞死。一旦診斷應(yīng)積極手術(shù)。

以上就是京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編整理的“2021年外科主治醫(yī)師考試沖刺試題（8）”的全部內(nèi)容。

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