京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)為正在備考2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的考生整理了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試試題，方便大家在復(fù)習(xí)備考過程中不斷查缺補(bǔ)漏。

B題型

1.A.免疫球蛋白

B.肌紅蛋白

C.脂蛋白

D.銅藍(lán)蛋白

E.清蛋白

1)具有氧化酶活性的是

【正確答案】D

2)轉(zhuǎn)運(yùn)游離脂肪酸的是

【正確答案】E

【答案解析】銅藍(lán)蛋白不是銅在血漿中的運(yùn)輸形式，而是一種含銅的氧化酶，除能氧化酚類、胺類和維生素C外，還可使Fe2+氧化為Fe3+與轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合而運(yùn)輸。血漿清蛋白能與脂肪酸、Ca2+、膽紅素、磺胺等多種物質(zhì)結(jié)合，起運(yùn)輸作用。免疫球蛋白在體液免疫起重要作用。肌紅蛋白的主要功能是儲(chǔ)存氧氣。脂蛋白是血漿脂類物質(zhì)的運(yùn)輸形式。

2.A.3-磷酸甘油

B.乙酰CoA

C.磷酸鹽

D.膽堿

E.絲氨酸

1)酮體的生成，其原料是

【正確答案】B

【答案解析】酮體的生成以乙酰CoA為原料，在肝線粒體經(jīng)酶催化，先縮合、再裂解，最后生成酮體。

2)合成甘油三酯的原料是

【正確答案】A

【答案解析】合成甘油三酯主要需要脂酸及3-磷酸甘油為原料，而這兩種原料主要由葡萄糖代謝提供。

3.A.

潰瘍呈環(huán)形與腸的長軸垂直

B.潰瘍呈橢圓形與腸的長軸平行

C.潰瘍呈燒瓶狀口小底大

D.潰瘍邊緣呈堤狀隆起

E.潰瘍表淺呈地圖狀

1)腸傷寒的潰瘍特征

【正確答案】B

2)細(xì)菌性痢疾的腸潰瘍特征

【正確答案】E

【答案解析】潰瘍呈環(huán)形與腸的長軸垂直：潰瘍型腸結(jié)核;

潰瘍呈燒瓶狀口小底大：阿米巴性腸潰瘍;

潰瘍邊緣呈堤狀隆起：胃癌;

潰瘍呈長橢圓形與腸的長軸平行：腸傷寒;

潰瘍表淺呈地圖狀：細(xì)菌性痢疾。

4.A.血道轉(zhuǎn)移

B.淋巴道轉(zhuǎn)移

C.浸潤性生長

D.膨脹性生長

E.外生性生長

1)肝血管瘤

【正確答案】C

2)脛骨骨軟骨瘤

【正確答案】E

【答案解析】血管瘤雖為良性腫瘤，卻呈浸潤性生長，不發(fā)生轉(zhuǎn)移。脛骨骨軟骨瘤為良性腫瘤，自軟骨發(fā)生，呈外生性生長。

5.A.交界性腫瘤

B.早期癌

C.癌前病變

D.惡性腫瘤

E.良性腫瘤

1)直、結(jié)腸家族性多發(fā)性腺瘤性息肉屬于哪種病變

【正確答案】C

【答案解析】家族性腺瘤性息肉病，幾乎均會(huì)發(fā)生癌變。

2)僅浸潤黏膜層及黏膜下層的胃腸道癌稱為

【正確答案】B

【答案解析】早期癌是指原位癌伴有早期浸潤。所謂早期是指僅有微灶浸潤。

3)未成熟型畸胎瘤屬于哪種病變

【正確答案】D

【答案解析】未成熟型畸胎瘤屬于惡性腫瘤。成熟畸胎瘤多為良性病變，1%可惡變。

6.A.新藥

B.處方藥

C.非處方藥

D.假藥

E.劣藥

1)所標(biāo)明的適應(yīng)證或功能主治超出規(guī)定范圍的是

【正確答案】D

2)直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準(zhǔn)的是

【正確答案】E

【答案解析】《藥品管理法》，有下列情形之一的藥品，按假藥論處：(一)國務(wù)院藥品監(jiān)管部門規(guī)定禁止使用的;(二)依照本法必須批準(zhǔn)而未經(jīng)批準(zhǔn)生產(chǎn)、進(jìn)口，或者依照本法必須檢驗(yàn)而未經(jīng)檢驗(yàn)即銷售的;(三)變質(zhì)的;(四)被污染的;(五)使用依照本法必須取得批準(zhǔn)文號(hào)而未取得批準(zhǔn)文號(hào)的原料藥生產(chǎn)的;(六)所標(biāo)明的適應(yīng)證或者功能主治超出規(guī)定范圍的。

7.A.抗CD3單克隆抗體

B.抗腫瘤壞死因子抗體

C.β干擾素

D.α干擾素

E.EPO

1)治療貧血

【正確答案】E

【答案解析】EPO常用于治療腎性貧血。

2)治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

【正確答案】B

【答案解析】TNF-α嵌合抗體用于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

8.A.NK細(xì)胞

B.B細(xì)胞

C.肥大細(xì)胞

D.細(xì)胞毒性T細(xì)胞

E.漿細(xì)胞

1)具有特異性細(xì)胞毒作用的是

【正確答案】D

2)能分泌抗體的是

【正確答案】E

【答案解析】①細(xì)胞毒性T細(xì)胞(Tc)屬于T細(xì)胞亞群，具有特異性細(xì)胞毒作用，可介導(dǎo)細(xì)胞免疫，是殺傷病毒感染細(xì)胞、腫瘤細(xì)胞的效應(yīng)細(xì)胞(D)。②B細(xì)胞主要參與體液免疫，受抗原刺激后會(huì)增殖分化，產(chǎn)生大量漿細(xì)胞分泌抗體(E)。

9.A.耐心傾聽，正確引導(dǎo)

B.嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，防止差錯(cuò)

C.尊重患者，知情同意

D.尊重患者，心正無私

E.精誠團(tuán)結(jié)，密切協(xié)作

1)醫(yī)師在詢問病史過程中應(yīng)遵循的主要倫理要求

【正確答案】A

2)男醫(yī)師給女患者進(jìn)行婦科檢查時(shí)需要有護(hù)士或其他醫(yī)務(wù)人員在場的規(guī)定遵循的倫理要求是

【正確答案】D

3)醫(yī)務(wù)人員在手術(shù)中應(yīng)遵循的倫理要求是

【正確答案】E

【答案解析】詢問病史過程中，醫(yī)師應(yīng)遵循的倫理原則為：舉止端莊，態(tài)度熱情;全神貫注，語言得當(dāng);耐心傾聽，正確引導(dǎo)。體格檢查過程中，醫(yī)師應(yīng)遵循的倫理原則為：全面系統(tǒng)，認(rèn)真細(xì)致;關(guān)心體貼，減少痛苦;尊重患者，心正無私。手術(shù)中的倫理要求：關(guān)心患者，體貼入微;態(tài)度嚴(yán)肅，作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn);精誠團(tuán)結(jié)，密切協(xié)作。

10.A.對(duì)急?；颊卟坏镁芙^急救處理

B.遵守法律、法規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范

C.參加專業(yè)培訓(xùn)

D.接受繼續(xù)教育

E.參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體

本題知識(shí)點(diǎn)：執(zhí)業(yè)醫(yī)師法，

1)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)是

【正確答案】B

【答案解析】《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十二條

醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中履行下列義務(wù)：

(一)遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范。

(二)樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責(zé)，盡職盡責(zé)為患者服務(wù)。

(三)關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私。

(四)努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識(shí)，提高專業(yè)技術(shù)水平。

(五)宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育。

2)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)遵守的職業(yè)要求是

【正確答案】A

【答案解析】《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第二十四條

對(duì)急?；颊撸t(yī)師應(yīng)當(dāng)采取緊急措施進(jìn)行診治;不得拒絕急救處置。

11.A.早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療

B.三級(jí)預(yù)防

C.強(qiáng)化社區(qū)行動(dòng)

D.降低藥品價(jià)格

E.衛(wèi)生服務(wù)

1)體現(xiàn)了新公共健康精神的項(xiàng)目是

【正確答案】C

【答案解析】體現(xiàn)了新公共健康精神的項(xiàng)目是強(qiáng)化社區(qū)行動(dòng)。

2)屬于健康觀內(nèi)容的項(xiàng)目是

【正確答案】B

【答案解析】把健康與人類生存條件以及政治、文化和經(jīng)濟(jì)因素緊密地聯(lián)系在一起的概念促進(jìn)了公共衛(wèi)生向生態(tài)大眾健康的發(fā)展。生態(tài)大眾健康的主要特點(diǎn)是注重了健康、社會(huì)與物質(zhì)環(huán)境的相互依賴，從社會(huì)角度來考慮健康的問題。以生態(tài)學(xué)的觀點(diǎn)，動(dòng)員多部門協(xié)同、全社會(huì)的參與和全球合作來處理公共衛(wèi)生的問題(我國又稱為大衛(wèi)生)，即為新公共健康精神。

世界衛(wèi)生組織在1984年對(duì)健康概念提出的定義：“健康是身體、心理和社會(huì)適應(yīng)的完好狀態(tài)，而不僅是沒有疾病和虛弱”，此為積極的健康觀。一個(gè)人從健康→疾病→健康，很多情況下是沒有截然界限的。人的健康問題的出現(xiàn)，是一個(gè)從接觸健康危險(xiǎn)因素、機(jī)體內(nèi)病理變化從小到大，最后導(dǎo)致臨床疾病發(fā)生和發(fā)展的過程。根據(jù)疾病發(fā)生發(fā)展的過程以及健康決定因素的特點(diǎn)，把預(yù)防策略按等級(jí)分類，稱為三級(jí)預(yù)防策略。

3)屬于我國衛(wèi)生系統(tǒng)三大組成部分之一的是

【正確答案】E

【答案解析】我國衛(wèi)生系統(tǒng)由衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療保障和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督三部分組成。

【答案解析】吸煙史及肥胖均為冠心病的高發(fā)因素，所以應(yīng)戒煙、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)合理飲食。

以上“2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試第一單元試題(13)”的內(nèi)容，由京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)編輯整理搜集，更多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試試題信息請(qǐng)下載“京師杏林醫(yī)學(xué)教育APP”，我們將為您呈現(xiàn)最全臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試試題。

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