京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)為正在備考2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的考生整理了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試試題，方便大家在復(fù)習(xí)備考過(guò)程中不斷查缺補(bǔ)漏。

A3/A4題型

1.肺組織切片檢查，光鏡下見(jiàn)細(xì)支氣管上皮脫落，腔內(nèi)及周?chē)闻萸粌?nèi)亦有多少不等的膿性滲出物。

本題知識(shí)點(diǎn)：呼吸系統(tǒng)疾病，

1)應(yīng)診斷為

A.慢性肺淤血

B.大葉性肺炎灰色肝樣變期

C.小葉性肺炎

D.大葉性肺炎溶解消散期

E.肺結(jié)核變質(zhì)滲出期

【正確答案】C

【答案解析】小葉性肺炎鏡下見(jiàn)病灶區(qū)細(xì)支氣管及其周?chē)闻萸粌?nèi)充滿膿性滲出物及少量纖維素。病灶周?chē)谓M織充血，可有漿液滲出。病灶間肺組織大致正常，也可呈代償性肺氣腫或肺萎縮。

2)下列哪項(xiàng)不符合該疾病

A.常見(jiàn)于小兒

B.常見(jiàn)于老年人

C.常出現(xiàn)并發(fā)癥

D.常局限于一個(gè)肺小葉

E.常發(fā)生病灶融合

【正確答案】D

【答案解析】小葉性肺炎主要是肺泡內(nèi)有炎性滲出，多沿支氣管蔓延而侵犯小葉、肺段或大葉。

2.患者男，57歲，冠心病史8年，血壓160/90mmHg，總膽固醇6.8mmol/L.

1)該患者應(yīng)該使用的降脂藥物是

A.洛伐他汀

B.非諾貝特

C.氨氯地平

D.依那普利

E.陪他樂(lè)克

【正確答案】A

【答案解析】他汀類(lèi)藥物能有效抑制肝臟膽固醇合成，首選他汀類(lèi)藥物。

2)該降脂藥物屬于哪一類(lèi)

A.鈣通道阻滯劑

B.HMG-CoA還原酶抑制劑

C.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑

D.H1受體阻滯劑

E.質(zhì)子泵抑制劑

【正確答案】B

【答案解析】HMG-CoA還原酶抑制劑稱(chēng)他汀類(lèi)，故選B.

3.某醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑師私自銷(xiāo)售麻疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗，由于疫苗儲(chǔ)存不當(dāng)，導(dǎo)致藥品失效，造成多名兒童產(chǎn)生發(fā)熱、嘔吐等不良反應(yīng)。

1)麻疹疫苗與脊髓灰質(zhì)炎疫苗屬于

A.第一類(lèi)疫苗

B.第二類(lèi)疫苗

C.第三類(lèi)疫苗

D.第四類(lèi)疫苗

E.第五類(lèi)疫苗

【正確答案】A

【答案解析】麻疹疫苗與脊髓灰質(zhì)炎疫苗屬于第一類(lèi)疫苗，是免費(fèi)接種的。

2)省級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)可以將第一類(lèi)疫苗分發(fā)至

A.縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

B.接種單位

C.鄉(xiāng)級(jí)疾病預(yù)防機(jī)構(gòu)

D.村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

E.個(gè)人衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

【正確答案】A

【答案解析】第一類(lèi)疫苗分發(fā)采取逐級(jí)分發(fā)形式，省級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)將第一類(lèi)疫苗分發(fā)至設(shè)區(qū)的市級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。

3)《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》規(guī)定，可以向接種單位供應(yīng)第二類(lèi)疫苗的是

A.所在地醫(yī)療機(jī)構(gòu)

B.縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

C.設(shè)區(qū)的市級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

D.省級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

E.藥品零售連鎖企業(yè)

【正確答案】B

【答案解析】第二類(lèi)疫苗由省級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)組織在省級(jí)公共資源交易平臺(tái)集中采購(gòu)由縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)向疫苗生產(chǎn)企業(yè)采購(gòu)后供應(yīng)給本行政區(qū)域的接種單位。

4.男，53歲，公司經(jīng)理，吸煙15年，每天2包，體重75kg，身高164cm.

1)從臨床預(yù)防心血管疾病的角度講應(yīng)該檢查

A.血脂

B.血常規(guī)

C.心超

D.心電圖

E.冠狀動(dòng)脈造影

【正確答案】A

【答案解析】中年男性，經(jīng)理職務(wù)，考慮平時(shí)飲食不健康，且有吸煙史，BMI是與體內(nèi)脂肪總量密切相關(guān)的指標(biāo)，此人的BMI為27.9，屬于超重的行列，為心血管疾病的易發(fā)因素。

2)患者的BMI(體重指數(shù))是

A.21.4

B.23.5

C.25.8

D.27.9

E.31.5

【正確答案】D

【答案解析】BMI指數(shù)(身體質(zhì)量指數(shù)，簡(jiǎn)稱(chēng)體質(zhì)指數(shù)又稱(chēng)體重指數(shù)，英文為BodyMassIndex，簡(jiǎn)稱(chēng)BMI)，是用體重公斤數(shù)除以身高米數(shù)平方得出的數(shù)字，是目前國(guó)際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。計(jì)算得出該患者的BMI為27.9，故選D.

3)建議該就診者采取的預(yù)防措施是

A.冬令進(jìn)補(bǔ)

B.強(qiáng)制減肥

C.冷水沐浴鍛煉

D.肺炎鏈球菌疫苗接種

E.戒煙，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)合理飲食

【正確答案】E

【答案解析】吸煙史及肥胖均為冠心病的高發(fā)因素，所以應(yīng)戒煙、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)合理飲食。

以上“2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試第一單元試題(12)”的內(nèi)容，由京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)編輯整理搜集，更多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試試題信息請(qǐng)下載“京師杏林醫(yī)學(xué)教育APP”，我們將為您呈現(xiàn)最全臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試試題。

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