京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編為大家整理了“2023年內(nèi)科主治醫(yī)師重要考點(diǎn)：主動(dòng)脈夾層的發(fā)病機(jī)制和分型”的相關(guān)內(nèi)容。希望對大家有所幫助，有需要的朋友請注意查看。

病因與發(fā)病機(jī)制

病因迄今不明。多數(shù)由于主動(dòng)脈囊性中層壞死或退行性變，是造成夾層裂口的先決條件。高血壓可以促使動(dòng)脈夾層的發(fā)展，但血壓波動(dòng)的幅度是導(dǎo)致管壁撕裂的主要因素。老年人以中層肌肉退行性變?yōu)橹鳎贻p者以彈性纖維缺少為主。臨床上多見于高血壓病人，亦可見于動(dòng)脈粥樣硬化、先天性疾病（馬方綜合征、主動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈瓣二尖瓣畸形）等，嚴(yán)重主動(dòng)脈外傷、炎癥、妊娠末期等均可引起主動(dòng)脈夾層。

分型

最常用的分型或分類系統(tǒng)為De Bakey分型，根據(jù)夾層的起源及受累部位分三型：

Ⅰ型：夾層起源于升主動(dòng)脈，擴(kuò)展超過主動(dòng)脈弓到降主動(dòng)脈，甚至腹主動(dòng)脈，此型最多見。

Ⅱ型：夾層起源并局限于升主動(dòng)脈。

Ⅲ型：病變起源于降主動(dòng)脈左鎖骨下動(dòng)脈開口遠(yuǎn)端，向遠(yuǎn)端擴(kuò)展，可直至腹主動(dòng)脈。

Stanford分型將主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤又分為A、B兩型。無論夾層起源于哪一部位，只要累及升主動(dòng)脈者稱為A型，相當(dāng)于De BakeyⅠ型和Ⅱ型，夾層起源于胸降主動(dòng)脈且未累及升主動(dòng)脈者稱為B型，相當(dāng)于De BakeyⅢ型。

以上就是京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編整理的“2023年內(nèi)科主治醫(yī)師重要考點(diǎn)：主動(dòng)脈夾層的發(fā)病機(jī)制和分型”的相關(guān)內(nèi)容。希望對您有用！

想了解更多內(nèi)科主治醫(yī)師考試信息、復(fù)習(xí)資料、備考干貨等知識(shí)請持續(xù)關(guān)注京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)或者關(guān)注“京師杏林教育”微信公眾號(hào)。我們將為您呈現(xiàn)最新醫(yī)師資格考試的相關(guān)資訊。

上一篇：2023年內(nèi)科主治醫(yī)師重要考點(diǎn)：慢性肝炎的表現(xiàn)

下一篇：2023年內(nèi)科主治醫(yī)師重要考點(diǎn)：主動(dòng)脈夾層的治療