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京師杏林|2022年內(nèi)科主治醫(yī)師重要考點(diǎn):永久起搏器植入適應(yīng)證

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①心臟傳導(dǎo)阻滯:完全性房室傳導(dǎo)阻滯、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯、雙側(cè)分支和三分支傳導(dǎo)阻滯、伴有心動(dòng)過(guò)緩引起的癥狀尤其有阿-斯綜合征發(fā)作或心力衰竭者。

②病態(tài)竇房結(jié)綜合征:心室率極慢引起心力衰竭、黑矇、暈厥或心絞痛,伴心動(dòng)過(guò)緩-心動(dòng)過(guò)速綜合征者。

③反復(fù)發(fā)作的頸動(dòng)脈竇性昏厥和(或)心室停搏。

④異位快速心律失常,藥物治療無(wú)效者,應(yīng)用抗心動(dòng)過(guò)速起搏器或自動(dòng)復(fù)律除顫器。

臨時(shí)起搏器植入適應(yīng)證

①可逆病因?qū)е碌挠醒鲃?dòng)力學(xué)障礙的心動(dòng)過(guò)緩,如急性心肌梗死、急性心肌炎、電解質(zhì)紊亂、藥物過(guò)量等。

②外科手術(shù)前后的“保護(hù)性”應(yīng)用(防止發(fā)生心動(dòng)過(guò)緩)。

③心臟病的診斷包括快速起搏負(fù)荷試驗(yàn),協(xié)助進(jìn)行心臟電生理檢查。

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