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一、病因
1.急性心肌梗死(尤其為廣泛前壁心肌梗死)、乳頭肌缺血或斷裂、室間隔破裂穿孔。
2.急性重癥心肌炎。
3.感染性心內(nèi)膜炎致瓣膜穿孔、腱索斷裂致急性二尖瓣反流。
4.原有心臟病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)持續(xù)性快速心律失常。
5.急性容量負(fù)荷過(guò)多(輸液過(guò)多過(guò)快)。
6.高血壓血壓急劇增高等。
二、臨床表現(xiàn)
突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難,呼吸頻率達(dá)每分鐘30~40次,強(qiáng)迫坐位、面色灰白、發(fā)紺、大汗、煩躁,同時(shí)頻繁咳嗽,咳粉紅色泡沫狀痰。極重者神志模糊。
病情如不緩解,血壓可持續(xù)下降直至休克。
聽(tīng)診兩肺滿(mǎn)布濕啰音和哮鳴音,心尖部第一心音減弱,頻率快,可聞及舒張期奔馬律,肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)。
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