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B型選擇題

【107-108共用選項(xiàng)】

A.雙氫克尿噻

B.甘露醇

C.呋塞米

D.氨苯喋啶

E.乙酰唑胺

107、用于腦水腫脫水的是（ ）

【答案】B

【解析】腦水腫可根據(jù)臨床表現(xiàn)或顱內(nèi)壓檢測(cè)給予甘露醇。

108、有液體潴留證據(jù)的急性心衰患者首選（ ）

【答案】C

【解析】有液體潴留證據(jù)的急性心衰患者均應(yīng)使用利尿劑。首選靜脈襻利尿劑，如呋塞米、托拉塞米、布美他尼，應(yīng)及早應(yīng)用。

【109-110共用選項(xiàng)】

A.早飽

B.納差

C.腹脹

D.上腹痛

E.上腹壓痛

109、進(jìn)展期胃癌最早出現(xiàn)的癥狀是（ ）

【答案】D

【解析】進(jìn)展期胃癌最早出現(xiàn)的癥狀是上腹痛，可伴早飽、納差、腹脹、體重下降等。

110、中晚期胃癌最常見的體征為（ ）

【答案】E

【解析】早期胃癌可無任何體征，中晚期癌的體征中以上腹壓痛最為常見。

【111-112共用選項(xiàng)】

A.癲癇單純部分性發(fā)作

B.癲癇不典型失神發(fā)作

C.癲癇典型失神發(fā)作

D.癲癇全面性強(qiáng)直一陣攣發(fā)作

E.癲癇持續(xù)狀態(tài)

111、男孩，8歲，吃午飯時(shí)，突然意識(shí)短暫?jiǎn)适?，面色變白，雙目凝視，手中的筷子掉在地下，口角出現(xiàn)細(xì)小顫動(dòng)，持續(xù)約15秒后立即清醒。最可能的診斷是（ ）

【答案】C

【解析】典型失神發(fā)作通常稱小發(fā)作，見于5～14歲的兒童。表現(xiàn)為意識(shí)短暫?jiǎn)适В?duì)周圍的知覺，但無驚厥。病人突然終止原來的活動(dòng)或中斷談話，面色變白，雙目凝視，手中所持物件可能失握跌落，有時(shí)眼瞼、口角或上肢出現(xiàn)不易覺察的顫動(dòng)，無先兆和局部癥狀；一般持續(xù)3～15秒，事后對(duì)發(fā)作全無記憶。發(fā)作終止立即清醒。

112、男性，14歲。3年來反復(fù)發(fā)作意識(shí)喪失，四肢強(qiáng)直，繼之抽搐，口唇青紫，舌咬傷，尿失禁，每次持續(xù)2～3分鐘左右。1天來有類似發(fā)作十余次，間歇期持續(xù)昏迷。最可能的診斷是（ ）

【答案】E

【解析】癲癇持續(xù)發(fā)作或癲癇狀態(tài)，傳統(tǒng)定義認(rèn)為“癲癇連續(xù)發(fā)作之間意識(shí)尚未完全恢復(fù)又頻繁再發(fā)，總時(shí)間超過30分鐘，或癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上未自行停止”。

來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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