京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編為大家整理了關(guān)于“2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試第四單元試題（15）”的相關(guān)內(nèi)容，請大家查收！

A2型選擇題

71、患者月經(jīng)提前九天而至，連續(xù)兩月，量多，色深紅，質(zhì)黏稠;伴心煩，口干，面赤，大便干，小便黃;舌質(zhì)紅，苔黃，脈滑數(shù)。最佳選方是（ ）

A.清熱固經(jīng)湯

B.清經(jīng)散

C.保陰煎

D.兩地湯

E.丹梔逍遙散

【答案】B

【解析】月經(jīng)先期陽盛血熱證

主要證候：經(jīng)來先期，量多，色深紅或紫紅，質(zhì)黏稠;或伴心煩，面紅口干，小便短黃，大便燥結(jié);舌質(zhì)紅，苔黃，脈數(shù)或滑數(shù)。

治法：清熱涼血調(diào)經(jīng)。

方藥：清經(jīng)散。

72、患兒面目皮膚發(fā)黃，顏色逐漸加深，晦暗無華，右脅下痞塊質(zhì)硬，肚腹膨脹，青筋顯露，唇色暗紅，舌見瘀點，苔黃;證屬（ ）

A.腸腑阻結(jié)證

B.寒濕內(nèi)蘊證

C.脾運失職證

D.肝失疏泄證

E.氣滯血瘀證

【答案】E

【解析】胎黃氣滯血瘀證

證候：面目皮膚發(fā)黃，顏色逐漸加深，晦暗無華，右脅下痞塊質(zhì)硬，肚腹膨脹，青筋顯露，或見瘀斑、衄血，唇色暗紅，舌見瘀點，苔黃。

治法：行氣化瘀消積。

代表方劑：血府逐瘀湯。

73、患兒，7歲?？人源?小時。證見惡寒發(fā)熱，咳嗽，喘促氣急，喉間痰鳴，鼻塞，流清涕，咯痰黃稠，煩躁，口渴，大便干，舌紅，苔白，脈浮緊。治療首選方（ ）

A.麻黃湯

B.華蓋散

C.麻杏石甘湯

D.大青龍湯

E.小青龍湯

【答案】D

【解析】外寒內(nèi)熱證

證候：氣喘，喉間哮鳴，咳嗽痰黏，色黃難咯，胸悶，噴嚏，鼻塞，流清涕，惡寒，發(fā)熱，面色紅赤，夜臥不安，無汗，口渴，小便黃赤，大便干，咽紅，舌質(zhì)紅，苔薄白或黃，脈浮緊或滑數(shù)，指紋浮紅或沉紫。

治法：解表清里，止咳定喘。

代表方劑：大青龍湯。

74、患者男性，54歲，5年前腰部因疼痛，外貼膏藥后皮膚出現(xiàn)局限性紅腫，后起水皰，伴瘙癢，自行治療后皮損結(jié)痂，有色素沉著，5年中病情反復(fù)發(fā)作，皮損肥厚干燥，有鱗屑，瘙癢劇烈，舌淡紅，苔薄，脈弦細。其治療方藥是（ ）

A.黃連解毒湯加減

B.涼膈散加減

C.消風(fēng)散合當(dāng)歸飲子加減

D.龍膽瀉肝湯加減

E.化斑解毒湯合龍膽瀉肝湯加減

【答案】C

【解析】患者為接觸性皮炎，血虛風(fēng)燥證

證候：病程長，病情反復(fù)發(fā)作，皮損肥厚干燥有鱗屑，或呈苔蘚樣變，瘙癢劇烈，有抓痕及結(jié)痂;舌淡紅，苔薄，脈弦細。

治法：養(yǎng)血潤燥，祛風(fēng)止癢。

方藥：當(dāng)歸飲子合消風(fēng)散加減。

75、患者，女，26歲，平素喜食辛辣刺激食物，在暑夜吃了火鍋之后，兩手突起丘皰疹，灼熱瘙癢無休，抓破滲液流脂水;伴心煩口渴，身熱不揚，大便干，小便短赤;舌紅，苔薄黃，脈滑。其治法為（ ）

A.健脾利濕止癢

B.清熱利濕止癢

C.涼血清火止癢

D.清熱解毒止癢

E.清暑利濕解毒

【答案】B

【解析】濕瘡濕熱蘊膚證證候：發(fā)病快，病程短，皮損潮紅，有丘皰疹，灼熱瘙癢無休，抓破滲液流脂水;伴心煩口渴，身熱不揚，大便干，小便短赤;舌紅，苔薄白或黃，脈滑或數(shù)。

治法：清熱利濕止癢。

方藥：龍膽瀉肝湯合萆薢滲濕湯加減。

來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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