1,120人已學(xué)時(shí)長(zhǎng):22min
立即聽(tīng)課主講:
京師杏林醫(yī)學(xué)網(wǎng) 歡迎您的訪問(wèn)!
京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編整理了關(guān)于“2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試第三單元試題練習(xí)(16)”的相關(guān)內(nèi)容,請(qǐng)大家查收!
A2型選擇題
76、患者男,62歲。慢性上腹痛、腹脹20余年,腹痛無(wú)規(guī)律,10年前胃鏡檢查為慢性萎縮性胃炎。2個(gè)月來(lái)上腹痛加重,早飽,偶有嘔吐,體重下降7kg。查體:貧血貌,最可能的診斷是( )
A.肝癌
B.膽囊癌
C.十二指腸潰瘍伴幽門(mén)梗阻
D.胃癌
E.功能性消化不良
【答案】D
【解析】慢性萎縮性胃炎可能會(huì)進(jìn)展為胃癌,患者出現(xiàn)嘔血、貧血、體重下降應(yīng)考慮癌變可能。
77、女,31歲,車(chē)禍撞傷右上腹40分鐘,查體:P118次/分,BP70/60mmHg,痛苦貌,腹肌緊張,以右上腹為甚,有壓痛、反跳痛,右下腹穿刺抽出含膽汁的血液,術(shù)前處理最重要的環(huán)節(jié)是( )
A.防治休克
B.止血
C.防治感染
D.止痛
E.鎮(zhèn)靜
【答案】A
【解析】患者車(chē)禍,右上腹痛,并且抽搐含膽汁血液,考慮是有肝破裂,患者血壓低,合并有出血,在術(shù)前首先對(duì)癥治療休克。
78、女,30歲。轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛5天,加重伴畏寒,發(fā)熱2天。查體:全腹肌緊張,有明顯壓痛反跳痛,麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛明顯,腸鳴音消失。腹腔穿刺抽出膿性液體,細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果最有可能是( )
A.糞鏈球菌
B.銅綠假單胞菌
C.變形桿菌
D.金黃色葡萄球菌
E.大腸埃希菌
【答案】E
【解析】此患者考慮的是闌尾炎合并穿孔,所以細(xì)菌培養(yǎng)為大腸埃希菌。
79、患者,女性,23歲。因2年來(lái)全身皮膚反復(fù)出現(xiàn)瘀點(diǎn)而來(lái)門(mén)診檢查。全身皮膚散在瘀點(diǎn),白細(xì)胞5×109/L,血小板20×109/L,骨髓檢查巨核細(xì)胞全片找到85個(gè),其中顆粒型巨核細(xì)胞占90%。其血小板減少的發(fā)病機(jī)制主要是( )
A.血小板生成減少
B.血小板成熟障礙
C.血小板釋放減少
D.體內(nèi)存在血小板抗體
E.脾臟破壞血小板
【答案】D
【解析】從病史資料反映該患者診斷考慮為特發(fā)性血小板減少性紫癜,血小板減少的發(fā)病機(jī)制主要是體內(nèi)存在血小板抗體,導(dǎo)致脾臟破壞血小板增加所致。
80、患者男性,50歲,車(chē)禍致骨盆骨折,脾破裂,脾切除術(shù)后胃癱,給予靜脈輸入25%葡萄糖400ml和其他液體,術(shù)后10天患者出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染,并進(jìn)行性加重,化驗(yàn)血糖20.3mmol/L。出現(xiàn)黃疸最可能的原因是由于( )
A.糖代謝紊亂導(dǎo)致肝功能損害
B.復(fù)合傷導(dǎo)致肝功能失代償
C.輸血所致血管內(nèi)溶血
D.電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致肝功能損害
E.藥物中毒導(dǎo)致肝功能損害
【答案】A
【解析】本題題干未說(shuō)明有輸血史所以不考慮C,也未說(shuō)明應(yīng)用其他損害肝功能的藥物,因此不考慮E,如果為復(fù)合傷導(dǎo)致肝功能失代償不應(yīng)為10天以后出現(xiàn),因此不選B,題干雖提示有胃癱,但未說(shuō)明有電解質(zhì)紊亂,因此不選D,唯一提供的線索是應(yīng)用高糖后血糖升高,因此選A。
來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
以上就是京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編整理的“2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試第三單元試題練習(xí)(16)”的全部?jī)?nèi)容。
如果您還想了解更多關(guān)于“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師”考試方面的政策動(dòng)態(tài)、精華資料及備考技巧,請(qǐng)關(guān)注“京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)”或關(guān)注“京師杏林教育”公眾號(hào),我們將為您呈現(xiàn)最新臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的相關(guān)資訊。
下一篇:京師杏林|2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試第三單元試題練習(xí)(15)
距2021年 執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試 考試還有
000天
2021/8/20
免費(fèi)課程
近期直播
1,120人已學(xué)時(shí)長(zhǎng):22min
立即聽(tīng)課主講:
1,416人已學(xué)時(shí)長(zhǎng):30min
立即聽(tīng)課主講:
914人已學(xué)時(shí)長(zhǎng):25min
立即聽(tīng)課主講:
1,107人已學(xué)時(shí)長(zhǎng):28min
立即聽(tīng)課主講:
4,226人已學(xué)時(shí)長(zhǎng):47min
立即聽(tīng)課主講:
5,427人已學(xué)時(shí)長(zhǎng):18min
立即聽(tīng)課主講:
4,966人已學(xué)時(shí)長(zhǎng):0min
立即聽(tīng)課主講:
10,925人已學(xué)時(shí)長(zhǎng):43min
立即聽(tīng)課主講:
2020臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試系統(tǒng)精講直播課程(6月5日)
立即聽(tīng)課直播課時(shí):6課時(shí)
主講:王薇萍
2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試-考點(diǎn)精講班(正式課程)
立即聽(tīng)課直播課時(shí):8課時(shí)
主講:尹老師
2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試-心血管系統(tǒng)
立即聽(tīng)課直播課時(shí):8課時(shí)
主講:王博士
2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試-私教點(diǎn)睛(晚間直播)
立即聽(tīng)課直播課時(shí):4課時(shí)
主講:王博士
2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試-私教點(diǎn)睛(晚間直播)
立即聽(tīng)課直播課時(shí):4課時(shí)
主講:王博士
2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試【沖刺串講班】
立即聽(tīng)課直播課時(shí):12課時(shí)
主講:王博士
2020臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試【筆試集訓(xùn)營(yíng)】(8月1日)
立即聽(tīng)課直播課時(shí):12課時(shí)
主講:李波
2021臨床醫(yī)師資格考試-消化系統(tǒng)疾病
立即聽(tīng)課直播課時(shí):8課時(shí)
主講:張旭
2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試-消化系統(tǒng)
立即聽(tīng)課直播課時(shí):8課時(shí)
主講:張旭
2021臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試-私教點(diǎn)睛(晚間直播)
立即聽(tīng)課直播課時(shí):4課時(shí)
主講:王博士
協(xié)和、北中醫(yī)專家或博士考神,講重點(diǎn),注方法,重技巧,助您通關(guān)。
采用 “講、練、評(píng)、押”四步教學(xué)法,隨時(shí)隨地、高效的緊跟名師學(xué)習(xí),效果顯著。
人民衛(wèi)生出版社合作編寫(xiě),整合多方資源,總結(jié)重難點(diǎn)和記憶方法,易考易錯(cuò)題庫(kù)鞏固檢測(cè)。
名師面授、加密視頻、電腦網(wǎng)校、手機(jī)平板、APP考試,五維一體便捷學(xué)習(xí),提高學(xué)習(xí)效果。
全日制集訓(xùn)和周末面授,零距離聆聽(tīng)名師授課,感受名校學(xué)習(xí)氛圍,調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)積極性。
24小時(shí)在線服務(wù)、一對(duì)一答疑、定制個(gè)性化學(xué)習(xí)方案、階段監(jiān)測(cè)、直擊考點(diǎn)、全程陪護(hù)。