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A1型選擇題

36、受體激動(dòng)劑的特點(diǎn)是（ ）

A.與受體有親和力，有內(nèi)在活性

B.與受體有親和力，無內(nèi)在活性

C.與受體無親和力，有內(nèi)在活性

D.與受體有親和力，有弱的內(nèi)在活性

E.與受體有弱親和力，有強(qiáng)的內(nèi)在活性

【答案】A

【解析】受體激動(dòng)劑是既有親和力又有內(nèi)在活性的藥物，它們能與受體結(jié)合并激動(dòng)受體而產(chǎn)生效應(yīng)。

37、大環(huán)內(nèi)酯類對(duì)下述哪類細(xì)菌無效（ ）

A.G+菌

B.G-球菌

C.大腸桿菌，變形桿菌

D.軍團(tuán)菌

E.衣原體，支原體

【答案】C

【解析】本題選C。大環(huán)內(nèi)酯類如阿奇霉素，腸球菌對(duì)其耐藥。

38、香豆素類過量出血可選用（ ）

A.維生素B12

B.魚精蛋白

C.維生素C

D.維生素K

E.氨甲苯酸

【答案】D

【解析】香豆素類是維生素K拮抗劑，在肝臟抑制維生素K由環(huán)氧化物向氫醌型轉(zhuǎn)化，阻止其循環(huán)利用。當(dāng)香豆素類藥物過量引發(fā)出血時(shí)，可用維生素K對(duì)抗。

39、屬于非細(xì)胞型微生物的是（ ）

A.鉤端螺旋體

B.人類免疫缺陷病毒

C.沙眼衣原體

D.霍亂弧菌

E.白假絲酵母菌

【答案】B

【解析】非細(xì)胞型微生物是存在于自然界的一大群體形微小，結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，肉眼直接看不見，必須借助光學(xué)顯微鏡或電子顯微鏡放大數(shù)百倍，數(shù)千倍，甚至數(shù)萬倍才能觀察到的微生物，病毒屬于非細(xì)胞型微生物。

40、下列關(guān)于胺碘酮的敘述，錯(cuò)誤的是（ ）

A.為廣譜抗心律失常藥

B.降低竇房結(jié)和浦肯野纖維的自律性

C.減慢浦肯野纖維和房室結(jié)的傳導(dǎo)速度

D.顯著延長(zhǎng)心房肌、心室肌及浦肯野纖維的動(dòng)作電位時(shí)程和有效不應(yīng)期

E.以上都不是

【答案】E

【解析】胺碘酮屬Ⅲ類抗心律失常藥。具有輕度非競(jìng)爭(zhēng)性的α及β腎上腺素受體阻滯劑。且具輕度Ⅰ及Ⅳ類抗心律失常藥性質(zhì)。主要電生理效應(yīng)是延長(zhǎng)各部心肌組織的動(dòng)作電位及有效不應(yīng)期，有利于消除折返激動(dòng)。抑制心房及心肌傳導(dǎo)纖維的快鈉離子內(nèi)流，減慢傳導(dǎo)速度。減低竇房結(jié)自律性。對(duì)靜息膜電位及動(dòng)作電位高度無影響。對(duì)房室旁路前向傳導(dǎo)的抑制大于逆向。由于復(fù)極過度延長(zhǎng)，心電圖有Q-T間期延長(zhǎng)及T波改變。靜注有輕度負(fù)性肌力作用，但通常不抑制左室功能。對(duì)冠狀動(dòng)脈及周圍血管有直接擴(kuò)張作用?？捎绊懠谞钕偎卮x。

來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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