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A1型選擇題

81、肺實(shí)變可出現(xiàn)的體征是（ ）

A.支氣管語(yǔ)音增強(qiáng)

B.語(yǔ)顫減弱

C.叩診鼓音

D.濕啰音

E.肺泡呼吸音增強(qiáng)

【答案】A

【解析】肺實(shí)變的體征：

（1）望診兩側(cè)胸廓對(duì)稱，患側(cè)呼吸動(dòng)度可局限性減弱或消失。

（2）觸診氣管居中，患側(cè)語(yǔ)音震顫增強(qiáng)。

（3）叩診患側(cè)呈實(shí)音。

（4）聽(tīng)診患側(cè)肺泡呼吸音消失，可聽(tīng)到病理性支氣管呼吸音，支氣管語(yǔ)音增強(qiáng)。

82、庫(kù)瓦濟(jì)埃征陽(yáng)性應(yīng)考慮（ ）

A.膽囊炎

B.膽石癥

C.胰頭癌

D.肝膿瘍

E.溶血性貧血

【答案】C

【解析】胰頭癌壓迫膽總管導(dǎo)致膽囊腫大時(shí)無(wú)壓痛，但有逐漸加深的黃疸，稱庫(kù)瓦濟(jì)埃征陽(yáng)性。

83、提出“大醫(yī)精誠(chéng)”的醫(yī)家是（ ）

A.張仲景

B.孫思邈

C.李時(shí)珍

D.張錫純

E.陳實(shí)功

【答案】B

【解析】孫思邈，唐代著名醫(yī)學(xué)家，視病人如親人，無(wú)欲無(wú)求，普同一等，先發(fā)大慈惻隱之心，不管晝夜寒暑，饑渴疲勞，一心救助。一心救助。如“論大醫(yī)習(xí)業(yè)”“論大醫(yī)精誠(chéng)”提出的醫(yī)德原則和醫(yī)德規(guī)范成為中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)德的重要內(nèi)容，成為后世醫(yī)家行為的規(guī)范，成為激勵(lì)后世醫(yī)家踐行醫(yī)德的精神力量。

84、關(guān)于頸部血管的檢查，錯(cuò)誤的是（ ）

A.當(dāng)正常人立位和坐位時(shí)，頸外靜脈不顯露

B.頸動(dòng)脈搏動(dòng)，提示心排血量增加或脈壓增大。

C.左心衰竭時(shí)可見(jiàn)到頸靜脈怒張

D.心包積液時(shí)可見(jiàn)頸靜脈怒張

E.上腔靜脈梗阻時(shí)可見(jiàn)頸靜脈怒張

【答案】C

【解析】正常人安靜坐位或立位時(shí)，頸外靜脈不顯露，平臥時(shí)可見(jiàn)稍充盈。如果在坐位或半臥位(上半身與水平面形成45°)見(jiàn)到明顯頸靜脈充盈，稱為頸靜脈怒張，提示體循環(huán)靜脈血回流受阻或上腔靜脈壓增高，見(jiàn)于右心衰竭、縮窄性心包炎、心包積液及上腔靜脈阻塞綜合征等。頸靜脈搏動(dòng)可見(jiàn)于三尖瓣關(guān)閉不全。頸動(dòng)脈搏動(dòng)，提示心排血量增加或脈壓增大。

85、胸廓一側(cè)平坦或下陷見(jiàn)于（ ）

A.胸腔積液

B.肺氣腫

C.肺不張

D.心包積液

E.氣胸

【答案】C

【解析】胸廓一側(cè)平坦或下陷見(jiàn)于肺不張、肺纖維化、廣泛性胸膜增厚和粘連等。

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