2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試已經(jīng)結(jié)束，接下來(lái)對(duì)技能通過(guò)的考生面臨的就是綜合筆試的復(fù)習(xí)問(wèn)題了，京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編搜集整理了2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試（A2型題）模擬試題（9），希望對(duì)大家的復(fù)習(xí)有一定的幫助

41.男性，52歲，因反復(fù)出現(xiàn)頭暈、鼻出血5年就診。有瘧疾病史。查體：鞏膜無(wú)黃染，肝未觸及，脾左肋下8cm，無(wú)腹水征。肝功能正常，骨髓檢查增生骨髓象。食道吞鋇透視檢查無(wú)食道靜脈曲張。最有效的治療方法是

A.應(yīng)用補(bǔ)血藥

B.用止血藥

C.內(nèi)科化療

D.脾切除術(shù)

E.觀察

【正確答案】D

【答案解析】對(duì)于瘧疾引起的巨脾者，可手術(shù)切除，防止巨脾、脾亢引起的出血。

本題知識(shí)點(diǎn)：常見(jiàn)傳染病-瘧疾

2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試（A2型題）模擬試題（9）

42.患者，男性，32歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛伴腰痛5天、皮疹2天就診。體溫波動(dòng)在38～39.5℃之間。曾經(jīng)抗菌藥物治療無(wú)效，近2天發(fā)現(xiàn)皮膚有出血點(diǎn)瘀點(diǎn)。入院體檢∶T37.8℃，R30次/分，BP80/55mmHg.面部潮紅，頸部、上胸部皮膚潮紅，球結(jié)膜水腫，軟腭有出血點(diǎn)，腋下和胸背部、腹股溝皮膚見(jiàn)出血點(diǎn)、瘀點(diǎn);頸部可觸及一花生粒大小淋巴結(jié);雙肺未聞及啰音，心律齊;腹平軟，肝脾未觸及。化驗(yàn)∶血常規(guī)WBC11×109/L，中性0.87，血小板

65×109/L，尿常規(guī)∶蛋白（++），余無(wú)異常。24小時(shí)尿量900ml，考慮為腎綜合征出血熱，該臨床表現(xiàn)屬哪一階段 

A.發(fā)熱期 

B.低血壓休克期 

C.少尿期 

D.多尿期 

E.恢復(fù)期

【正確答案】B

【答案解析】低血壓休克期多數(shù)患者發(fā)熱末期或熱退同時(shí)出現(xiàn)血壓下降，少數(shù)熱退后發(fā)生，該患者臨床表現(xiàn)符合低血壓休克期的表現(xiàn)。

本題知識(shí)點(diǎn)∶常見(jiàn)傳染病-腎綜合征出血熱（流行性出血熱）

2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試（A2型題）模擬試題（9）

43.病原體侵入人體后，寄生在機(jī)體的某些部位，機(jī)體免疫功能使病原體局部化，但不足以將病原體清除，待機(jī)體免疫功能下降時(shí)，才引起疾病。此種表現(xiàn)是 

A.機(jī)會(huì)性感染 

B.潛伏性感染 

C.隱性感染 

D.顯性感染 

E.病原攜帶狀態(tài)

【正確答案】B

【答案解析】本題考的是潛伏性感染的定義：即病原體感染人體后，寄生在機(jī)體中某些部位，由于機(jī)體免疫功能足以將病原體局限化而不引起顯性感染，但又不足以將病原體清除，病原體便可長(zhǎng)期潛伏下來(lái)，待機(jī)體免疫功能下降時(shí)，則可引起顯性感染。

本題知識(shí)點(diǎn)：傳染病總論

2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試（A2型題）模擬試題（9）

44.女性患者，70kg，臀部及大腿Ⅱ度燒傷，第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)充膠體量為

A.910ml

B.945ml

C.1890ml

D.1820ml

E.2000ml

【正確答案】B

【答案解析】女性臀部為6%，大腿為21%，總面積為27%，根據(jù)燒傷補(bǔ)液總量公式：燒傷面積×體重×1.5ml(小兒為2.0ml)+2000ml=27×70×1.5ml+2000ml=4835ml，其中膠體液為27×70×0.5=945ml;電解質(zhì)液為27×70×1=1890ml.

本題知識(shí)點(diǎn)：創(chuàng)傷和火器傷-概論

2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試（A2型題）模擬試題（9）

45.患者女性，68歲。頸后部皮膚紅腫1周，初起時(shí)為小片皮膚硬腫，約3cm×2cm，有多個(gè)膿點(diǎn)，隨后皮膚腫脹范圍增大，出現(xiàn)浸潤(rùn)性水腫，局部疼痛加重，表面皮膚呈紫褐色，范圍約6cm×5cm，T38.9℃，來(lái)院就診，擬手術(shù)治療。下面不正確的處理措施是

A.清除化膿或失活的組織

B.不可一期縫合切口

C.沿皮紋行一橫行切口

D.切口內(nèi)可填塞紗條

E.切口線應(yīng)超過(guò)病變邊緣

【正確答案】C

【答案解析】對(duì)于頸后部和背部的膿腫應(yīng)行“+”形切口，切口線應(yīng)超過(guò)病變邊緣皮膚，清除已化膿和尚未化膿但已失活的組織，然后填塞紗條引流。

本題知識(shí)點(diǎn)：感染-概論

匯總：2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合筆試模擬試題（A2型題）

以上就是2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試（A2型題）模擬試題（9）相關(guān)內(nèi)容，如果大家想了解更多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試方面的問(wèn)題，可以訪問(wèn)京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)或者關(guān)注【京師杏林教育】公眾號(hào)！

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