京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編為大家整理了關(guān)于“2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《心血管系統(tǒng)》試題練習(xí)（4）”的相關(guān)內(nèi)容，請大家查收！

過敏性休克

A1型選擇題

1.過敏性休克的臨床表現(xiàn)描述錯誤的是（ ）

A.接觸外界某些抗原性物質(zhì)或進(jìn)入人體，引起強(qiáng)烈的致命性全身反映

B.患者短期內(nèi)發(fā)生面色蒼白

C.患者短期內(nèi)有明顯的休克表現(xiàn)

D.既往有相關(guān)物質(zhì)過敏史

E.患者短期內(nèi)意識混亂

答案 E

【答案解析】過敏性休克的臨床表現(xiàn)與診斷

（1）接觸外界某些抗原性物質(zhì)或進(jìn)入人體，引起強(qiáng)烈的致命性全身反映。

（2）患者短期內(nèi)發(fā)生面色蒼白、情緒緊張、迅速神志不清或暈厥等。

（3）有明顯休克表現(xiàn)，血壓下降。休克程度與抗原進(jìn)入機(jī)體數(shù)量有關(guān)。

（4）既往有相關(guān)物質(zhì)過敏史。

A2型選擇題

1.男，60歲，急性過敏，休克。皮下注射腎上腺素。心血管系統(tǒng)可出現(xiàn)的反應(yīng)是（ ）

A.心肌收縮力減弱

B.皮膚血管舒張

C.心率加快

D.骨骼肌血管收縮

E.腸道血管舒張

答案 C

【解析】腎上腺素能使心肌收縮力加強(qiáng)、興奮性增高心率加快，傳導(dǎo)加速，心輸出量增多。對全身各部分血管的作用，不僅有作用強(qiáng)弱的不同，而且還有收縮或舒張的不同。對皮膚、黏膜和內(nèi)臟（如腎臟）的血管呈現(xiàn)收縮作用；對骨骼肌血管呈現(xiàn)擴(kuò)張作用等。故選C。

2.男，21歲?？人园榘l(fā)熱3天，給予青霉素靜滴抗感染治療，用藥后患者突然出現(xiàn)氣急、胸悶、煩躁不安。查體：T38.5℃，P140次/分，R37次/分，BP75/40mmHg，面色蒼白，大汗淋漓。兩肺可聞及喘鳴音。身體多部位紅色皮疹。最可能的原因是（ ）

A.急性左心衰竭

B.哮喘急性發(fā)揮

C.過敏性休克

D.急性呼吸窘迫綜合征

E.感染性休克

答案 C

【解析】過敏性休克有兩大特點(diǎn)：一是有休克表現(xiàn)即血壓急劇下降到10.6/6.6kPa（80/50mmHg）以下，病人出現(xiàn)意識障礙，輕則朦朧，重則昏迷。二是在休克出現(xiàn)之前或同時(shí)，常有一些與過敏相關(guān)的癥狀。該患兒都符合。

深靜脈血栓

1.關(guān)于深靜脈血栓形成的敘述正確的是（ ）

A.硬膜外麻醉后較全麻后更易發(fā)生

B.直腸癌地位全切除術(shù)后較甲狀腺癌手術(shù)更易發(fā)生

C.膽囊切除術(shù)后較全髖置換術(shù)后更易發(fā)生

D.術(shù)后活動過早

E.術(shù)后鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用過多

答案 B

【解析】全身麻醉，腫瘤手術(shù)，開腹手術(shù)容易產(chǎn)生血液高凝狀態(tài)，增加深靜脈血栓形成的機(jī)率。

2.深靜脈血栓常見于（ ）

A.上肢深靜脈

B.上腔靜脈

C.下腔靜脈

D.門靜脈

E.下肢深靜脈

答案 E

【解析】下肢深靜脈循環(huán)路徑長，屬支流速慢，由于重力因素，下肢靜脈壓力高，易形成血栓。

A2型選擇題

1.男，53歲。胰頭癌行胰十二指腸切除術(shù)后6天，發(fā)現(xiàn)整個(gè)右下肢腫脹。查體：右下肢皮溫增高，股三角區(qū)深壓痛，足背動脈搏動存在。錯誤的治療措施是（ ）

A.應(yīng)用止血藥物

B.口服阿司匹林

C.皮下注射低分子肝素

D.臥床休息、抬高患肢

E.靜脈輸注低分子右旋糖酐

答案 A

【答案解析】已經(jīng)形成了急性下肢靜脈血栓，需溶栓，不能使用止血藥物。

以上就是京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編為大家整理的“2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《心血管系統(tǒng)》試題練習(xí)（4）”的全部內(nèi)容。

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