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概念：

三叉神經(jīng)痛是指在三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)出現(xiàn)陣發(fā)性電擊樣劇烈疼痛，歷時(shí)數(shù)秒鐘至數(shù)分鐘，疼痛呈周期性發(fā)作，間歇期無癥狀。疼痛可由于口腔或顏面的任何刺激引起。以中老年人多見，多數(shù)為單側(cè)性。

臨床表現(xiàn)：

本病的主要表現(xiàn)是在三叉神經(jīng)某分支區(qū)域內(nèi)，驟然發(fā)生閃電式的極為劇烈的疼痛。疼痛可自發(fā)，也可由輕微的刺激“板機(jī)點(diǎn)”所引起。所謂“扳機(jī)點(diǎn)”是指在三叉神經(jīng)分支區(qū)域內(nèi)某個(gè)固定的局限的小塊皮膚或黏膜特別敏感，對(duì)此點(diǎn)稍加觸碰，立即引起疼痛發(fā)作，“板機(jī)點(diǎn)”可能是一個(gè)，但也可能為兩個(gè)以上，一般取決于罹患分支的數(shù)目。為避免刺激，病員常不敢洗臉、刷牙、剃須、微笑等，致面部表情呆滯、木僵、顏面及口腔衛(wèi)生不良；?；紳裾睢⒖谘?，牙石堆積、舌苔增厚、少進(jìn)飲食、身體消瘦。

疼痛的性質(zhì)為電擊、針刺、刀割或撕裂樣劇痛，發(fā)作多在白天，每次發(fā)作時(shí)間一般持續(xù)數(shù)秒、數(shù)十秒或1?2分鐘后又驟然停止。兩次發(fā)作之間稱為何歇期，無任何疼痛癥狀。疾病早期發(fā)作次數(shù)較少、持續(xù)時(shí)間較短，間歇期較長；但隨著疾病的發(fā)展，發(fā)作愈來愈頻繁，間歇期亦縮短。病程可呈周期性發(fā)作，每次發(fā)作期可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月，然后有一段自動(dòng)的暫時(shí)緩解期。緩解期可為數(shù)天或幾年。三叉神經(jīng)痛很少有自愈者。部分病例的發(fā)作期與氣候有關(guān)，一般在春季及冬季容易發(fā)作。

有的患者由于疼痛發(fā)作時(shí)用力揉搓面部皮膚，可發(fā)生皮膚粗糙、增厚、色素沉著、脫發(fā)、脫眉，有時(shí)甚至引起局部擦傷并繼發(fā)感染。在有些患者中疼痛牽涉到牙時(shí)，常疑為牙痛而堅(jiān)持要拔牙，故不少三叉神經(jīng)痛患者都有拔牙史。

原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者無論病程長短，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征發(fā)現(xiàn)，仍保持罹患分支區(qū)域內(nèi)的痛覺、觸覺和溫度覺的感覺功能和運(yùn)動(dòng)支的咀嚼肌功能。只有在個(gè)別病例中有某個(gè)部位皮膚的敏感性增加。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛可因引起部位的不同，伴有面部皮膚感覺減退，角膜反射減退，聽力降低等陽性體征。

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