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京師杏林|2023年內(nèi)科主治醫(yī)師重要考點:癲癇的分類

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依照病因可分為三大類:【特發(fā)、癥狀、隱源】

(一)特發(fā)性癲癇 這類病人腦部并無可解釋癥狀的結構變化或代謝異常,而和遺傳因素有密切關系。

(二)癥狀性癲癇 多種腦部病損和代謝障礙所致,包括以下幾方面:

1.先天性疾病 遺傳性代謝障礙、腦畸形、先天性腦積水、染色體異常等。

2.產(chǎn)前和圍產(chǎn)期疾病 產(chǎn)傷、腦挫傷、出血等。

3.高熱驚厥后遺癥

4.外傷 顱腦損傷。

5.炎性 各種細菌性腦膜炎、病毒性腦炎,腦寄生蟲病感染等。各種自身免疫性疾病伴隨腦損害和中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性脫髓鞘性疾病。

6.中毒 鉛、汞、一氧化碳、乙醇中毒,全身性疾病如妊高征、尿毒癥等。

7.顱內(nèi)腫瘤

8.腦血管疾病

9.營養(yǎng)、代謝性疾病 佝僂病、低血糖、糖尿病、甲狀腺功能亢進癥、甲狀旁腺功能減退和維生素B6缺乏癥等。

10.變性病 阿爾茨海默病、Lewy小體病和皮克病等。

(三)隱源性癲癇 臨床表現(xiàn)為癥狀性癲癇,但現(xiàn)有檢查手段不能發(fā)現(xiàn)明確的病因。

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