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京師杏林|2022年內(nèi)科主治醫(yī)師重要考點(diǎn):腎小球性血尿與非腎小球性血尿的鑒別是什么?

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肉眼血尿首先與造成紅色尿的其他情況相鑒別。

肉眼血尿離心后,上清液不紅,沉渣中有大量紅細(xì)胞;其他原因的紅色尿離心后上清液仍為紅色,沉渣中紅細(xì)胞少。

臨床上常見的紅色尿如血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿、藥物等。

還要排除假性血尿(如:月經(jīng)污染尿)。

腎小球源性血尿的特征是:全程血尿、無痛性血尿、尿中無凝血,可見紅細(xì)胞管型、變形紅細(xì)胞為主以及伴有其他腎小球疾病表現(xiàn)。

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