京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編為大家整理了關(guān)于“2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試第二單元試題（20）”的相關(guān)內(nèi)容，請大家查收！

A2型選擇題

96、患者男性，32歲，因反復(fù)出現(xiàn)癲癇大發(fā)作半年余，近一月來智力有所下降，經(jīng)CT檢查診斷為腦囊蟲病。其可能的臨床類型是（ ）

A.軟腦膜型

B.腦室型

C.混合型

D.皮質(zhì)型

E.脊髓型

【答案】 D

【解析】 腦囊尾蚴病的皮質(zhì)型最常見，以反復(fù)發(fā)作各種類型的癲癇為特征，可為唯一首發(fā)癥狀。

97、某醫(yī)院統(tǒng)計了1995～2000年住院治療的食管癌新病例的基本情況，結(jié)果如下：1995年、1996年、1997年、1998年、1999年、2000年住院人數(shù)為45、50、65、76、82、85，占總住院病人比例分別為8％、7％、6％、5％、4.5％、4％，以下結(jié)論和理由均正確的是（ ）

A.住院人數(shù)統(tǒng)計結(jié)果表明人群食管癌發(fā)病風(fēng)險逐年升高

B.根據(jù)食管癌所占病例的比例來看，人群食管癌發(fā)病風(fēng)險逐年下降

C.不能確定人群食管癌發(fā)病風(fēng)險的時間趨勢，因為沒有進行住院比例的統(tǒng)計學(xué)檢驗

D.不能確定人群食管癌發(fā)病風(fēng)險的時間趨勢，因為上述指標不能反映人群發(fā)病率

E.不能確定人群食管癌發(fā)病風(fēng)險的時間趨勢，因為住院人數(shù)和比例結(jié)果相互矛盾

【答案】 D

【解析】 僅由一家醫(yī)院統(tǒng)計食管癌新病例住院情況無法代表當?shù)厝巳旱氖彻馨┌l(fā)病風(fēng)險。

98、某廠某年20～24歲年齡組工人死亡總數(shù)為500人，其中因肺結(jié)核死亡50人，全人口中該年20～24歲結(jié)核病死亡占全死因死亡的比例為5％，那么SPMR為（ ）

A.2.0

B.5.0

C.2.5

D.4.0

E.1.0

【答案】 A

【解析】 SPMR是標化比例死亡比，計算方法是以全人口中某病因死亡占全部死亡的比例乘以某單位實際全部死亡數(shù)而得出某病因的預(yù)期死亡數(shù)，然后計算實際死亡數(shù)與預(yù)期死亡數(shù)之比。本題中SPMR=50/（500×5%）=2。

99、在糖尿病的病因研究中，選擇100名糖尿病病人，同時選擇200名在年齡、性別、職業(yè)和受教育程度方面相似的非糖尿病病人，然后比較兩組肥胖的比例。這是一種（ ）

A.病例對照研究

B.回顧性隊列研究

C.前瞻性隊列研究

D.生態(tài)學(xué)研究

E.實驗性研究

【答案】 A

【解析】 病例對照研究的基本原理是以當前已經(jīng)確診的患有某特定疾病的一組病人作為病例組，以不患有該病但具有可比性的一組個體作為對照組，通過詢問、實驗室檢查或復(fù)查病史，搜集研究對象既往各種可能的危險因素的暴露史，測量并比較病例組與對照組中各因素的暴露比例，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗，若兩組差別有意義，則可認為因素與疾病之間存在著統(tǒng)計學(xué)上的關(guān)聯(lián)。

100、在高血壓的檢出方案中，血壓篩選水平甲定在高壓160mmHg，乙定在高壓140mmHg，這意味著（ ）

A.甲試驗的靈敏度比乙試驗高

B.甲試驗的特異度比乙試驗高

C.甲試驗的假陽性數(shù)比乙試驗多

D.甲試驗的陽性預(yù)測值比乙試驗低

E.甲試驗的假陰性數(shù)比乙試驗少

【答案】 B

【解析】 甲試驗的篩檢標準比乙試驗的高，篩檢出病人的能力就比乙弱，實際無病按篩檢標準被正確地判為無病的百分比就會高，所以甲試驗的特異度比乙試驗的要高。

來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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