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A2型選擇題

46、為研究某省范圍內“特納牙”的發(fā)生率，疾控中心研究員擬定了使用系統(tǒng)抽樣的調查方法，以下哪項是系統(tǒng)抽樣的內容（ ）

A.按一定方式以同等的概率抽樣

B.以整群為抽樣單位，從總體中隨機抽取若干群為調查單位

C.進行大規(guī)模調查時，常把抽樣過程分為幾個階段，每個階段可采用單純隨機抽樣

D.將抽樣對象按次序編號，先隨機抽取第一個調查對象，然后再按一定間隔隨機抽樣

E.先將總體按某種特征分成若干個“層”，再在每個層中用隨機方式抽取調查對象

【答案】D

【解析】系統(tǒng)抽樣：又稱間隔抽樣、機械抽樣。將抽樣對象按次序編號，先隨機抽取第一個調查對象，然后再按一定間隔隨機抽樣。

47、某市研究人員擬對該市的小學生進行一次關于齲病情況調查，調查中使用WHO推薦使用的齲病常用指數(shù)是以下哪種（ ）

A.Dean指數(shù)

B.牙齦指數(shù)

C.CPI指數(shù)

D.患齲率

E.DMFS指數(shù)

【答案】E

【解析】根據調查的目的確定使用的指數(shù)和調查標準。常用的齲病指數(shù)有DMFT、DMFS等。

48、患兒6歲，因左側后牙疼痛求診，近期不敢冷食，吃冰淇淋疼痛，無刷牙習慣。檢查：全口衛(wèi)生差，左下第二乳磨牙近中鄰（牙合）面齲，達牙本質深層，探診敏感，溫度測試一過性敏感，X線顯示第二乳磨牙牙根吸收近1/2，第一乳磨牙遠中鄰面齲近髓，治療中由于患兒哭鬧，難以配合，導致左下第二乳磨牙腐質未去凈露髓，流出黑紅色血液，穿髓孔小于0.5mm，左下第一乳磨牙去腐凈，意外穿髓，穿髓孔小于1mm，接下來治療正確的是（ ）

A.局麻下拔除左下第一、第二乳磨牙

B.左下第一乳磨牙根管治療、左下第二乳磨牙直接蓋髓術

C.左下第一乳磨牙根管治療、左下第二乳磨牙局麻下拔除

D.左下第一乳磨牙直接蓋髓術、左下第二乳磨牙根管治療

E.左下第一乳磨牙直接蓋髓術、左下第二乳磨牙直接蓋髓術

【答案】D

【解析】乳牙間接蓋髓術治療：深齲治療時為避免露髓，保留洞底近髓部分齲壞牙本質，應用氫氧化鈣制劑間接蓋髓，抑制齲齒進展，促進修復性牙本質形成，保存牙髓活力。

乳牙直接蓋髓術：應用藥物直接覆蓋在露髓處，保護牙髓。應用于備洞時的意外穿髓，露髓孔直徑小于1mm的患牙；外傷冠折露髓的患牙。齲源性露髓很少應用。

牙髓炎癥涉及根髓，不宜行牙髓切斷術的患牙。牙髓壞死及根尖周炎而具保留價值的乳牙，應行乳牙根管治療。

49、某患兒男，7歲，騎自行車不慎摔傷門牙，牙冠折斷引起牙本質暴露，尚未穿髓的正確處理是（ ）

A.觀察

B.只需將銳利的邊緣磨除

C.間接蓋髓術

D.脫敏處理

E.局麻下活髓切斷術

【答案】C

【解析】牙冠折引起牙本質暴露，尚未穿髓的情況應及時行間接蓋髓，保護牙髓，避免刺激，后期恢復牙齒解剖形態(tài)，以利于正常咬合。

50、男性，40歲，主訴：左下后牙冷熱痛2周，自發(fā)痛2天。X線片示：36根分叉處可見一骨密度降低區(qū)，未見齲及根尖病變。最可能的診斷是（ ）

A.牙周膿腫

B.急性根尖炎

C.創(chuàng)傷

D.牙周-牙髓聯(lián)合病變

E.根分叉病變

【答案】D

【解析】牙周-牙髓聯(lián)合病變：同一個牙并存牙周病變和牙髓病變，且互相融合連通。感染可源于牙髓，也可源于牙周，或兩者獨立發(fā)生，然而是相通的。因為磨牙根分叉處存在副根管（即為發(fā)自髓室底至根分叉出的管道），所以根分叉病變的細菌容易從此位置影響牙髓，引起牙髓炎癥。

來源：醫(yī)學教育網

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