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A2型選擇題

71、患者因上腹痛、腹脹、反酸、嘔吐就診，經(jīng)胃鏡檢查診斷為慢性胃炎，其常見的主要病因是（ ）

A.飲酒

B.潰傳

C.幽門螺桿菌感染

D.自身免疫反應(yīng)

E.膽汁反流

【答案】C

【解析】幽門螺桿菌感染是慢性胃炎最主要病因。

72、患者呼吸淺短難續(xù)，咳聲低怯，胸滿短氣，倚息不能平臥，咳嗽，痰白如沫，咳吐不利，心悸，形寒汗出，面色晦暗，舌黯紫，脈沉細(xì)無力，當(dāng)用何法治療（ ）

A.溫肺散寒，降逆滌痰

B.清肺泄熱，降逆平喘

C.滌痰祛瘀，瀉肺平喘

D.補(bǔ)肺納腎，降氣平喘

E.溫陽化飲，宣肺平喘

【答案】D

【解析】肺脹之肺腎氣虛證

證候主癥：胸部膨滿，呼吸淺短難續(xù)，聲低氣怯，甚則張口抬肩，倚息不能平臥，咳嗽，痰自如沫，咯吐不利，胸悶心慌，形寒汗出，或腰膝酸軟，小便清長，或尿有余瀝，舌淡或暗紫，脈沉細(xì)數(shù)無力，或有結(jié)代。

治法：補(bǔ)肺納腎，降氣平喘。

73、患者因皮膚瘡痍破潰而引發(fā)水腫，腫勢自顏面漸及全身，小便不利，惡風(fēng)發(fā)熱，咽紅，舌紅苔薄黃，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選（ ）

A.越婢加術(shù)湯合桑白皮湯

B.麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲

C.麻黃連翹赤小豆湯合五皮散

D.麻黃連翹赤小豆湯合豬苓湯

E.實(shí)脾飲合五味消毒飲

【答案】B

【解析】濕毒浸淫，損傷肺脾三焦氣化不利，水液內(nèi)停出現(xiàn)水腫，腫勢自顏面漸及全身，小便不利，辨證屬于濕毒浸淫證，其治法為宣肺解毒，利濕消腫，方用麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲加減。

74、患者突然嘔吐，脘悶不舒，兼見惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，舌苔白膩，脈濡緩。治宜選用（ ）

A.保和丸

B.小半夏湯

C.香蘇散

D.平胃散

E.藿香正氣散

【答案】E

【解析】嘔吐之外邪犯胃證

證候主癥：突然嘔吐，胸脘滿悶，發(fā)熱惡寒，頭身疼痛，舌苔白膩，脈濡緩。

治法：疏邪解表，化濁和中。

代表方：藿香正氣散加減。

75、男性，29歲，近3天因生氣后出現(xiàn)胃脘脹痛，攻竄不定，噯氣頻作，大便不暢，舌苔薄白，脈弦。治宜選用（ ）

A.逍遙散

B.化肝煎

C.柴胡疏肝散

D.大柴胡湯

E.以上均不是

【答案】C

【解析】胃痛之肝氣犯胃證

證候主癥：胃脘脹痛，痛連兩脅，遇煩惱則痛作或痛甚，噯氣、矢氣則痛舒，胸悶噯氣，喜長嘆息，大便不暢，舌苔多薄白，脈弦。

治法：疏肝解郁，理氣止痛。

代表方：柴胡疏肝散加減。

來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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