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京師杏林|2021年臨床助理醫(yī)師考試醫(yī)學(xué)綜合筆試第二單元試題練習(xí)(2)

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A1型選擇題

6、男,23歲,在安靜狀態(tài)下,其冠脈血流量為每百克心肌每分鐘多少毫升( )

A.20~30

B.30~40

C.60~80

D.90~100

E.120~150

【答案】C

【解析】在安靜狀態(tài)下,人冠脈血流量為每百克心肌每分鐘60~80毫升。

7、女,32歲。因氣候突變,感到頭痛,鼻塞,體溫37.2℃,自認(rèn)為感冒,便服阿司匹林一片,30分鐘后突感不適,呼吸困難,大汗。產(chǎn)生這些癥狀的原因是( )

A.阿司匹林過量

B.冷空氣對(duì)呼吸道的刺激

C.阿司匹林增加TXA2生成

D.阿司匹林抑制PGI2的合成

E.阿司匹林抑制PG合成,使白三烯增多

【答案】E

【解析】考慮阿司匹林的過敏反應(yīng),可能是喘大多嚴(yán)重而持久,這是因?yàn)榘⑺酒チ忠种屏谁h(huán)氧化酶之后,堆積的花生四烯酸經(jīng)另一途徑生成了大量的過敏介質(zhì)所造成的。故選擇E。

8、下列腫瘤常見于后縱隔的是( )

A.畸胎瘤

B.神經(jīng)源性腫瘤

C.皮樣囊腫

D.胸腺瘤

E.淋巴源性腫瘤

【答案】B

【解析】神經(jīng)源性腫瘤是后縱隔最常見的腫瘤。主要源于肋間神經(jīng)近脊椎段或行走于椎旁的交感神經(jīng)鏈,極少數(shù)病例腫瘤源自膈神經(jīng)或迷走神經(jīng)。神經(jīng)源性腫瘤多數(shù)系良性。神經(jīng)源性腫瘤的治療主要施行手術(shù)徹底切除。

9、慢性腎功能不全,血鉀高于6.5mmol/L時(shí),最有效的治療措施( )

A.血液透析或腹膜透析

B.靜注碳酸氫鈉

C.限制鉀鹽的攝入

D.口服降鉀樹脂

E.口服利尿劑

【答案】A

【解析】腎功能不全高血鉀可發(fā)生心臟驟停,是急診,故需采用血液透析或腹膜透析排出鉀離子。

10、女性,52歲,無意中發(fā)現(xiàn)右乳外上象限有一無痛性腫塊,直徑約3cm,術(shù)后病理檢查:腫物色灰白,質(zhì)脆,界限不清。鏡下瘤細(xì)胞排列成實(shí)性團(tuán)片狀,瘤細(xì)胞量與間質(zhì)量大致相等,瘤細(xì)胞異型性明顯,呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)。病理診斷應(yīng)為( )

A.惡性淋巴瘤

B.乳腺單純癌

C.乳腺硬癌

D.乳腺Paget病

E.乳腺粉刺樣癌

【答案】B

【解析】單純癌又稱實(shí)體癌、實(shí)性癌。是腺癌的一種,屬于上皮組織惡性腫瘤。癌巢呈實(shí)體條索狀、巢狀、不形成腺腔,實(shí)質(zhì)與間質(zhì)比例大致相等。癌細(xì)胞異型性大,病理性核分裂(核分裂象)多見,惡性程度較高。

來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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