公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試
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2021年公衛(wèi)助理醫(yī)師考試知識(shí)點(diǎn)復(fù)習(xí)(8)|醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)

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腎上腺糖皮質(zhì)激素

1.對(duì)物質(zhì)代謝的作用

(1)糖代謝:糖皮質(zhì)激素能增加肝糖原、肌糖原含量并升高血糖,其機(jī)制為:促進(jìn)糖原異生;減慢葡萄糖分解為CO2的氧化過(guò)程;減少機(jī)體組織對(duì)葡萄糖的利用。

(2)蛋白質(zhì)代謝:促進(jìn)淋巴和皮膚等的蛋白質(zhì)分解,抑制蛋白質(zhì)的合成,久用可致生長(zhǎng)減慢、肌肉消瘦、皮膚變薄、骨質(zhì)疏松、淋巴組織萎縮和傷口愈合延緩等。

(3)脂肪代謝:促進(jìn)脂肪分解,抑制其合成。久用能增高血膽固醇含量,并激活四肢皮下的脂酶,使四肢脂肪減少,還使脂肪重新分布于面部、胸、背及臀部,形成滿月臉和向心性肥胖。

(4)水和電解質(zhì)代謝:也有較弱的鹽皮質(zhì)激素的作用,能保鈉排鉀。增加腎小球?yàn)V過(guò)率和拮抗抗利尿素,故可利尿。過(guò)多時(shí)還可引起低血鈣,長(zhǎng)期應(yīng)用可致骨質(zhì)脫鈣。

2.在應(yīng)激反應(yīng)中的作用:機(jī)體受到有害刺激,血中ATCH和糖皮質(zhì)激素水平明顯升高。應(yīng)激反應(yīng)可以增強(qiáng)機(jī)體對(duì)有害刺激的“耐受力”,幫助機(jī)體渡過(guò)“難關(guān)”。應(yīng)激反應(yīng)在于充分調(diào)動(dòng)機(jī)體的潛在能力,提高戰(zhàn)斗力。


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