口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試招生
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2021年口腔助理醫(yī)師《口腔頜面外科學(xué)》知識(shí)點(diǎn)(2)|醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)

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外科引流

外科引流適應(yīng)證:感染或污染創(chuàng)口(膿腫)、滲液多的創(chuàng)口、留有無(wú)效腔的創(chuàng)口、止血不全的創(chuàng)口(血腫)。

外科引流分類(lèi):被動(dòng)和主動(dòng)、治療性和預(yù)防性。

常用引流物及其應(yīng)用

(1)片狀引流:主要用于口外創(chuàng)口少量滲液的引流,偶爾用于口腔內(nèi)創(chuàng)口引流。

(2)紗條引流:多用特制的油紗條和碘仿紗條作為引|流物。油紗條具有刺激肉芽組織生長(zhǎng)的作用,主要用于膿腔引流;碘仿紗條的防腐、殺菌、除臭作用強(qiáng)。常用于重度和混合感染的創(chuàng)口引流,也用于口腔內(nèi)創(chuàng)口的引流。

(3)管狀引流:多用于頜面頸部較大創(chuàng)口和膿腔的引流。

(4)負(fù)壓引流:此引流法優(yōu)點(diǎn)較多,具有較強(qiáng)的引流作用,而且不需加壓包扎傷口,患者感覺(jué)舒適;因創(chuàng)口內(nèi)是負(fù)壓,組織間貼臺(tái)緊密,利于創(chuàng)口愈臺(tái),也不易繼發(fā)感染。主要用于頜面頸部較大手術(shù)的術(shù)后引流,例如頸淋巴清掃術(shù)、下頜骨切除術(shù)、腮腺摘除術(shù)等。

注意事項(xiàng)

引流時(shí)間:引流物的放置時(shí)間因手術(shù)不同而異。污染創(chuàng)口或?yàn)榉乐狗e血、積液而放置的引流物,多在24—48小時(shí)后去除;膿腫或無(wú)效腔的引流物應(yīng)放置至膿液及滲出液完全消除為止;負(fù)壓引流一般在24小時(shí)內(nèi)引流量少于20—30ml時(shí)去除。

引流部位:內(nèi)端—?jiǎng)?chuàng)口內(nèi)深處、外端—?jiǎng)?chuàng)口最低。

引流物的固定。


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