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腭裂
腭裂可單獨發(fā)生也可與唇裂同時伴發(fā)。吮吸、進食及言語功能障礙方面遠比唇裂嚴重。
1、臨床分類
(1)軟腭裂:軟腭裂為軟腭裂開,但有時只限于腭垂。不分左右,一般不伴唇裂。
(2)不完全性腭裂
軟腭完全裂開伴有部分硬腭裂
(3)單側(cè)完全性腭裂
自腭垂至切牙孔完全裂開,并斜向外側(cè)直抵牙槽突,與牙槽裂相連。
(4)雙側(cè)完全性腭裂:常與雙側(cè)唇裂同時發(fā)生,裂隙在前頜骨部分,各向兩側(cè)斜裂,直達牙槽突;鼻中隔、前頜突及前唇部分孤立于中央。
其它分類:
Ⅰ度:腭垂裂。
Ⅱ度:部分腭裂,裂開未到切牙孔;根據(jù)裂開部位又分為淺Ⅱ度裂,僅限于軟腭:深Ⅱ度裂,包括一部分硬腭裂開(不完全性腭裂)。
Ⅲ度:全腭裂開,由腭垂到切牙區(qū),包括牙槽突裂,常與唇裂伴發(fā)。
2、腭裂的臨床表現(xiàn)和特點
(1)腭部解剖形態(tài)的異常
(2)吸吮功能障礙:口、鼻相通,口腔內(nèi)不能或難以產(chǎn)生負壓,無力吸母乳。
(3)腭裂語音:元音中帶有濃重的鼻音(過度鼻音),輔音很不清晰而且軟弱(鼻漏氣)。
(4)口鼻腔自潔環(huán)境的改變
(5)牙列錯亂
(6)聽力功能的影響
腭裂患兒中耳炎的發(fā)生率較高;部分患兒常有不同程度的聽力障礙
(7)頜骨發(fā)育障礙
腭裂患者常有上頜骨發(fā)育不足,導(dǎo)致反(牙合)或開(牙合),以及面中部凹陷畸形。
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