京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編為大家整理了關(guān)于“2021年中西醫(yī)助理醫(yī)師《方劑學(xué)》備考試題（5）”的相關(guān)內(nèi)容，請(qǐng)各位考生查收！

A1型選擇題

1、芍藥湯的功用是（ ）

A、宣暢氣機(jī)，清利濕熱

B、清熱化濕，理氣和中

C、清熱燥濕，調(diào)和氣血

D、清熱解毒，涼血止痢

E、燥濕運(yùn)脾，行氣和胃

【答案】 C

【解析】 芍藥湯的功用是清熱燥濕，調(diào)氣和血。

2、下列各項(xiàng)中，不屬于仙方活命飲組成藥物的是（ ）

A、連翹、荊芥、木香

B、貝母、乳香、沒藥

C、防風(fēng)、甘草、皂角刺

D、當(dāng)歸、防風(fēng)、天花粉

E、甘草、白芷、穿山甲

【答案】 A

【解析】 仙方活命飲組成是白芷、貝母、防風(fēng)、赤芍、當(dāng)歸尾、甘草節(jié)、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、沒藥、金銀花、陳皮。

方歌：仙方活命金銀花，防芷陳皮皂山甲，貝母花粉及乳沒，赤芍甘草酒煎佳。

3、下列各項(xiàng)中，不屬于普濟(jì)消毒飲組成藥物的是（ ）

A、黃芩、黃連、連翹

B、防風(fēng)、赤芍、當(dāng)歸

C、甘草、桔梗、馬勃

D、升麻、陳皮、板藍(lán)根

E、玄參、柴胡、牛蒡子

【答案】 B

【解析】 普濟(jì)消毒飲組成是黃芩酒炒、黃連酒炒、陳皮、生甘草、玄參、柴胡、桔梗、連翹、板藍(lán)根、馬勃、牛蒡子、薄荷、僵蠶、升麻。

方歌：普濟(jì)消毒蒡芩連，甘桔藍(lán)根勃翹玄;升柴陳薄僵蠶入，大頭瘟毒服之痊。

4、清熱劑應(yīng)用時(shí)需注意（ ）

A、熱邪在氣可先治血

B、真寒假熱證，可用清熱劑清解在表之熱

C、清熱劑中忌配用醒脾和胃之品，以免傷陽礙胃

D、清熱劑中少佐微熱之品，為反佐法

【答案】 E

【解析】 清熱劑使用時(shí)需注意：

(1)邪熱在氣則清氣，入營血?jiǎng)t清營涼血，熱盛于臟腑則需結(jié)合臟腑所在的部位選擇方藥。若熱在氣而治血，則將引邪深入;若熱在血而治氣，則無濟(jì)于事。

(2)辨明熱證真假，勿被假象所迷惑。如為真寒假熱之證，不可誤投清熱劑。

(3)辨明熱證的虛實(shí)。應(yīng)注意屢用清熱瀉火之劑而熱仍不退者，當(dāng)改用甘寒滋陰壯水之法，陰復(fù)則其熱自退。

(4)權(quán)衡輕重，量證投藥。熱盛而藥輕，無異于杯水車薪;熱微而藥重，勢必?zé)崛ズ?對(duì)于平素陽氣不足，脾胃虛弱，外感之邪雖已入里化熱，亦應(yīng)慎用，必要時(shí)配伍護(hù)中醒脾和胃之品，以免傷陽礙胃。

(5)對(duì)于熱邪熾盛，服清熱劑入口即吐者，可于清熱劑中少佐溫?zé)嶂罚虿捎脹鏊師岱姆醋舴ā?/p>

5、齒松牙衄，煩熱干渴，舌紅苔黃而干者，治宜選用（ ）

A.龍膽瀉肝湯

B.玉女煎

C.清胃散

D.芍藥湯

E.涼膈散

【答案】 B

【解析】 本病考慮為胃熱陰虛牙痛，治宜清胃熱、滋腎陰，選用玉女煎。

6、發(fā)熱盜汗，面赤心煩，口干唇燥，大便干結(jié)，小便黃赤，舌紅脈數(shù)者。治宜選用（ ）

A.清營湯

B.白虎湯

C.當(dāng)歸六黃湯

D.犀角地黃湯

E.白虎加人參湯

【答案】 C

【解析】 發(fā)熱盜汗，面赤心煩，口干唇燥，大便干結(jié)，小便黃赤，舌紅脈數(shù)，屬陰虛火旺盜汗，治宜滋陰瀉火，固表止汗，選用當(dāng)歸六黃湯。

7、小青龍湯的組成藥物中含有（ ）

A、芍藥、甘草

B、茯苓、半夏

C、生姜、大棗

D、杏仁、半夏

E、半夏、生姜

【答案】 A

【解析】 小青龍湯的組成為：麻黃、芍藥、細(xì)辛、干姜、炙甘草、桂枝、五味子、半夏。

方歌：小小青龍最有功，風(fēng)寒束表飲停胸;細(xì)辛半夏甘和味，姜桂麻黃芍藥同。

8、由大承氣湯化裁為小承氣湯屬于（ ）

A.藥味加減的變化

B.藥量增減的變化

C.劑型更換的變化

D.藥味加減與藥量增減變化的聯(lián)合運(yùn)用

E.藥味加減與劑型更換變化的聯(lián)合運(yùn)用

【答案】 D

【解析】 小承氣湯與大承氣湯相比不用芒硝，且三味同煎，枳、樸用量亦減，故為藥味加減與藥量增減變化的聯(lián)合運(yùn)用。因此選D。

9、下列哪一項(xiàng)不是丸劑的特點(diǎn)（ ）

A、不易變質(zhì)

B、服用方便

C、吸收緩慢

D、藥力持久

E、適用于慢性虛弱性病證

【答案】 A

【解析】 丸劑是將藥物研成細(xì)粉或藥材提取物，加入適宜的黏合劑制成球形的固體劑型。丸劑吸收較慢，藥效持久，節(jié)省藥材，便于患者服用與攜帶。一般說來，丸劑適用于慢性、虛弱性疾病。但也有丸劑藥性比較峻猛者，多為芳香類藥物與劇毒藥物，不宜作湯劑煎服。若存放方式不恰當(dāng)，或者超出保質(zhì)期限，丸劑也會(huì)發(fā)生變質(zhì)。故選A。

10、下列各項(xiàng)中屬于“反佐”范疇的是（ ）

A、寒藥熱服

B、熱因熱用

C、以瀉代清

D、火郁發(fā)之

E、壯水制火

【答案】 A

【解析】 病人如果對(duì)藥物產(chǎn)生格拒反應(yīng)，我們就需要用和疾病性質(zhì)相類似特性的藥物，使藥物能順利進(jìn)入到體內(nèi)，發(fā)揮應(yīng)有的治療作用，這種方法，在中醫(yī)上就稱為“反佐”。比如說，疾病的性質(zhì)是寒證，本來應(yīng)該用熱藥進(jìn)行治療，但如果寒邪較重，它就會(huì)對(duì)熱藥產(chǎn)生格拒，使熱藥無法發(fā)揮應(yīng)有的作用，這時(shí)我們就可以通過“反佐”的方法(如在大量熱藥中加入少量的寒涼藥)來進(jìn)行治療?！盁崴幚浞師岱币矊儆诜醋舻姆懂?，正常情況下是“熱藥熱服，寒藥冷服”。當(dāng)患者拒藥時(shí)，采用“熱藥冷服，寒藥熱服”。

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