臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試
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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考點(diǎn)：枕先露胎位異常及處理

考點(diǎn)：枕先露胎位異常及處理

小囟門——在骨盆的左側(cè)、右側(cè)——枕橫位

小囟門——在骨盆的左后側(cè)、右后側(cè)——枕后位

枕橫位——胎頭矢狀縫與骨盆橫徑一致

枕后位——胎頭矢狀縫與骨盆斜徑一致

處理

枕橫位→向前旋轉(zhuǎn)90°→正枕前位→以枕骨為支點(diǎn)→仰伸娩出

枕后位→向前旋轉(zhuǎn)135°→正枕前位→以枕骨為支點(diǎn)→仰伸娩出

枕后位→向后旋轉(zhuǎn)45°→正枕后位→以前囟或鼻根為支點(diǎn)→俯屈娩出

經(jīng)典例題

女，孕1產(chǎn)0，足月臨產(chǎn)14小時(shí)，宮口開7cm，產(chǎn)程進(jìn)展緩慢。胎心140～150次/分，胎頭矢狀縫與坐骨棘間徑一致，枕骨在母體左側(cè)，S＋1。診斷為

A.枕右前位

B.持續(xù)性枕右橫

C.持續(xù)性枕左后

D.持續(xù)性枕左橫

E.持續(xù)性枕右后

【正確答案】D

【答案解析】胎兒矢狀縫與坐骨棘間徑一致，枕骨在母體左側(cè)，考慮是枕左橫；臨產(chǎn)14小時(shí)，宮口7cm，產(chǎn)程緩慢，S+1，考慮為持續(xù)性枕左橫。

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2023/6/14

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