臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試
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2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生水平測試題：糖尿病

三、A3/A4型題

1.女性，68歲，因嘔吐，腹瀉，意識(shí)障礙半天入院，既往有糖尿病史，查血糖44.2mmol/L，疑高滲性非酮癥性糖尿病性昏迷。

2）如病人血鈉為162mmol/L，下述哪個(gè)治療是適宜的

A.大量低滲鹽水，快速靜脈滴注

B.大量等滲鹽水靜脈滴注

C.等滲鹽水+小劑量胰島素靜脈滴注

D.低滲鹽水+大劑量胰島素靜脈滴注

E.低滲鹽水+小劑量胰島素靜脈滴注

【正確答案】 C

【答案解析】 此題應(yīng)該選用等滲溶液，高滲性非酮癥糖尿病昏迷補(bǔ)液，目前多主張治療開始用等滲溶液，因大量輸入等滲溶液不會(huì)引起溶血，有利于恢復(fù)血容量，糾正休克，改善腎血流量，恢復(fù)腎臟的調(diào)節(jié)功能。

劑量過大會(huì)導(dǎo)致患者死亡的，胰島素是降糖的，這時(shí)候出現(xiàn)嚴(yán)重低血糖很危險(xiǎn)。

本題知識(shí)點(diǎn)：糖尿病

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距2023年 醫(yī)師實(shí)踐技能 考試還有

000天

2023/6/14

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