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兒科學(xué)知識點

1.嬰兒最早發(fā)育的是神經(jīng)系統(tǒng);最晚發(fā)育的是生殖系統(tǒng)。

2.小兒生長發(fā)育一般遵循由上到下、由近至遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、由簡單到復(fù)雜的順序。

3.新生兒出生體重平均為 3 kg。3 個月時體重約為出生時的 2 倍( 6 kg);

1 歲時體重約為出生時體重的 3 倍( 9 kg)；2 歲時體重約為出生時體重的 4 倍( 12 kg)。推算公式為：① 1 ～ 6 個月：體重(kg) = 出生體重(kg) +月齡 × 0.7(kg)；② 7 ～ 12 個 月 ：體 重 (kg) =6(kg) + 月 齡 × 0.25(kg)；③ 2 ～ 12 歲：體重(kg) = 年齡 × 2+8(kg)。

4.新生兒出生時身長(高)平均 50 cm；1 歲時可達(dá) 75 cm; 2 歲時可達(dá) 85 cm。

2 ～ 12 歲身長(高)的估算公式為 身長(cm) = 年齡(歲)× 7+70(cm) 。

5.前囟 1 ～ 1.5 歲左右閉合，最遲不超過 2 歲，后囟最遲生后 6 ～ 8 周閉合。

6.小兒胸圍與頭圍大致相等的年齡是 1 歲。小兒出生時頭圍 33～34 cm，1 歲46cm，2 歲時 48cm， 5 歲時 50 cm，15 歲時 54～58 cm。

7.生后 4 ～ 10 個月乳牙開始萌出， 12 個月未萌出者為乳牙萌出延遲。約 2 歲半出齊。2 歲內(nèi)乳牙數(shù)量 = 月齡 -(4 ～ 6)。

8.小兒運動功能的發(fā)育可記為“二抬四翻六會坐，七滾八爬周會走”。

9.7 ～ 8 個月能發(fā)“爸爸” “媽媽”等語音， 8 ～ 9 個月時喜歡模仿成人的口唇動作練習(xí)發(fā)音。

10.嬰兒每日需要能量 110kcal/kg(460 kJ/kg)，每增長 3 歲減少 10 kcal/kg(42 kJ/kg)，嬰兒每日需要水 150 ml/kg。

11.母乳中含較多的白蛋白和球蛋白，糖類主要成分是乙型乳糖。

12.嬰兒添加輔食的時間是 4 ～ 6 個月。

13.添加魚肝油的月齡是 1 ～ 3 個月。

14.輔食添加原則是 從少到多，從稀到稠，從細(xì)到粗，逐步過渡到固體食物。

15.種活疫苗、菌苗時，只用 75%乙醇消毒。

16.新生兒不宜用藥物、乙醇擦拭，冷鹽水灌腸等刺激性強的降溫方法。

17.新生兒敗血癥患兒如出現(xiàn)面色發(fā)灰、哭聲低弱、尖叫、嘔吐頻繁等癥狀時，提示有腦膜炎的可能。

18.新生兒寒冷損傷綜合征又稱新生兒硬腫癥，是指新生兒期由多種原因引起的皮膚和皮下脂肪變硬和水腫的一組疾病， 主要由于棕色脂肪產(chǎn)熱不足。

19.新生兒寒冷損傷綜合征的臨床表現(xiàn)為皮膚發(fā)涼、硬腫，顏色暗紅，不易捏起。

20.硬腫發(fā)生順序為小腿→大腿外側(cè)→下肢→臀部→面頰→上肢→全身。

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