公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試
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京師杏林|2021年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試醫(yī)學綜合筆試第三單元試題測試(25)

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A2型選擇題

121、欲比較三種藥物降低乙肝病人血液中GPT量的效果。已知病情和年齡對治療效果有影響,將12名男性乙肝病患者按病情和年齡相近配成4組,每組3人;再把每一配伍組的3人隨機分配到3個治療組,每名患者測得治療后的GPT下降量。首選的統(tǒng)計檢驗方法是( )

A.多個樣本率比較的X2檢驗

B.4×3表X2檢驗

C.完全隨機設(shè)計資料的方差分析

D.配伍組設(shè)計資料的方差分析

E.配伍設(shè)計資料的秩和檢驗

【答案】 D

【解析】 本題屬于配伍設(shè)計,應采用配伍設(shè)計的方差分析。隨機區(qū)組設(shè)計方差分析中的變異分解:隨機區(qū)組設(shè)計又稱配伍組設(shè)計,通常是將受試對象按性質(zhì)相同或相近者組成b個區(qū)組,再將每個區(qū)組中的受試對象分別隨機分配到k個處理組中去。隨機區(qū)組設(shè)計的方差分析屬無重復數(shù)據(jù)的兩因素方差分析。

122、為探討幽門螺旋桿菌(HP)感染與血型的關(guān)系,隨機選擇經(jīng)胃鏡檢查的239例胃十二指腸病患者,測定其ABO血型系統(tǒng)和幽門螺旋桿菌(HP)感染(+/-)的情況,欲用x2檢驗判斷血型和幽門螺旋桿菌(HP)感染是否有關(guān)聯(lián),其自由度為( )

A.1

B.2

C.3

D.4

E.238

【答案】 C

【解析】 此為行×列表卡方檢驗,其自由度計算公式為v=(R-1)×(C-1),幽門螺旋桿菌是否感染分為陰性陽性2種可能,ABO血型系統(tǒng)分為A、B、AB、O,4種類型。所以其自由度為v=(2-1)×(4-1)=3。

123、美國Framingham研究了各心血管疾病危險因素的回歸系數(shù),回歸系數(shù)的大小表示聯(lián)系的大小,則( )

A.系數(shù)越大,聯(lián)系越大,系數(shù)為正數(shù)、表示正相關(guān),若為負數(shù)則為負相關(guān)

B.系數(shù)越大,聯(lián)系越小,若為正數(shù)表示負相關(guān)

C.若為負數(shù),表示正相關(guān)

D.若系數(shù)為正數(shù)則有保護作用

E.系數(shù)的大小與危險因素關(guān)系不大

【答案】 A

【解析】 回歸系數(shù)b的含義是自變量x改變一個單位時,應變量y平均改變b個單位?;貧w系數(shù)b>0時,表示回歸直線從左下方走向右上方,即y隨x增大而增大。

124、經(jīng)肝臟細胞色素P450依賴性單加氧酶系代謝活化的毒物與此酶系的抑制劑聯(lián)合作用,該毒物的毒性效應( )

A.減弱

B.增強

C.無變化

D.持續(xù)時間延長

E.潛伏期延長

【答案】 A

【解析】 此酶系的抑制劑會降低細胞色素P450依賴性單加氧酶的活性,使得此酶系代謝活化的毒物活化過程變慢,最終導致該毒物的毒性效應減弱。

125、一女青年,25歲,經(jīng)婚前醫(yī)學檢查,發(fā)現(xiàn)患有乙型肝炎。醫(yī)師出具了醫(yī)學建議是( )

A.建議不宜結(jié)婚

B.建議不宜生育

C.建議暫緩結(jié)婚

D.建議可以結(jié)婚,必須同時接受治療

E.建議采取醫(yī)學措施,尊重受檢者意愿

【答案】 C

【解析】 婚前醫(yī)學檢查單位應向接受婚前醫(yī)學檢查的對象提出“婚前醫(yī)學檢查意見”。在出具任何一種醫(yī)學意見時,婚檢醫(yī)師應當向當事人說明情況,并進行指導。衛(wèi)生部《婚前保健工作規(guī)范》中明確對患有指定傳染病在傳染期內(nèi)以及有關(guān)精神病在發(fā)病期內(nèi),“醫(yī)學意見”為:“建議暫緩結(jié)婚”。乙型肝炎屬于指定的傳染病,故C為正確答案。

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來源:醫(yī)學教育網(wǎng)

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