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A2型選擇題

66、患者，男，27歲。有與肺癆病人接觸史。干咳少痰，咳聲短促，痰中帶血，五心煩熱，時有盜汗，形體消瘦，胸部悶痛隱隱，舌紅少苔，脈細數(shù)。其診斷是（ ）

A.內(nèi)傷咳嗽，肺陰虧耗

B.肺癆，肺陰虧損

C.哮證，肺虛

D.喘證，肺虛

E.虛勞，肺陰虛

【答案】B

【解析】肺癆之肺陰虧損證

證候主癥：干咳，咳聲短促，或咯少量黏痰，或痰中帶有血絲，色鮮紅，胸部隱隱悶痛，午后自覺手足心熱，或見少量盜汗，皮膚干灼，口干咽燥。近期曾有與肺癆病人接觸史。舌苔薄白，舌邊尖紅，脈細數(shù)。

67、患者眩暈，頭重昏蒙，或伴視物旋轉(zhuǎn)，胸悶惡心，嘔吐痰涎，食少多寐，舌苔白膩，脈濡滑。治宜選用（ ）

A.天麻鉤藤飲

B.黃連溫膽湯

C.藿香正氣散

D.半夏厚樸湯

E.半夏白術(shù)天麻湯

【答案】E

【解析】眩暈之痰濁上蒙證

證候主癥：眩暈，頭重昏蒙，或伴視物旋轉(zhuǎn)，胸悶惡心，嘔吐痰涎，食少多寐，舌苔白膩，脈濡滑。

治法：化痰祛濕，健脾和胃。

代表方：半夏白術(shù)天麻湯加減。

68、張某，男，20歲。腹痛拒按，煩渴引飲，大便秘結(jié)，潮熱汗出，小便短黃，舌質(zhì)紅，苔黃燥或黃膩，脈滑數(shù)。治宜選用（ ）

A.通脈四逆湯

B.烏頭桂枝湯

C.當歸四逆湯

D.大承氣湯

E.吳茱萸湯

【答案】D

【解析】腹痛之濕熱壅滯證

證候主癥：腹痛拒按，煩渴引飲，大便秘結(jié)，或溏滯不爽，潮熱汗出，小便短黃，舌質(zhì)紅，苔黃燥或黃膩，脈滑數(shù)。

治法：泄熱通腑，行氣導滯。

代表方：大承氣湯加減。

69、患者梁某，男，52歲。近來脅肋隱痛，悠悠不休，遇勞加重，口干咽燥，心中煩熱，頭暈目眩，舌紅少苔，脈細弦而數(shù)。治法宜選用（ ）

A.疏肝理氣

B.祛瘀通絡

C.清熱利濕

D.養(yǎng)陰柔肝

E.以上都不是

【答案】D

【解析】脅痛之肝絡失養(yǎng)證

證候主癥：脅肋隱痛，悠悠不休，遇勞加重，口干咽燥，心中煩熱，頭暈目眩，舌紅少苔，脈細弦而數(shù)。

治法：養(yǎng)陰柔肝。

70、患者尿頻量多，混濁如脂膏，時或尿甜，口干舌燥，舌紅，脈沉細數(shù)。治法宜用（ ）

A.清利濕熱

B.清熱化濕

C.滋陰固腎

D.健脾益腎

E.滋腎壯陽

【答案】C

【解析】下消之腎陰虧虛證

證候主癥：尿頻量多，混濁如脂膏，或尿甜，腰膝酸軟，乏力，頭暈耳鳴，口干唇燥，皮膚干燥，瘙癢，舌紅苔少，脈細數(shù)。

治法：滋陰固腎。

來源：醫(yī)學教育網(wǎng)

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