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A1型選擇題

56、心絞痛發(fā)作時心電圖ST段抬高可能是（ ）

A.變異型心絞痛

B.臥位型心絞痛

C.勞累性心絞痛

D.穩(wěn)定型心絞痛

E.惡化型心絞痛

【答案】A

【解析】超過95%的患者心絞痛發(fā)作時，出現(xiàn)相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)ST段水平型下移和（或）T波倒置。如果出現(xiàn)相關(guān)導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高，則說明是變異型心絞痛。

57、再生障礙性貧血的主要發(fā)病機(jī)制是（ ）

A.免疫功能紊亂

B.遺傳因素

C.造血干祖細(xì)胞缺陷

D.缺乏造血原料

E.造血微環(huán)境缺陷

【答案】C

【解析】造血干祖細(xì)胞缺陷為再障的主要發(fā)病機(jī)制?；颊吖撬枳婕?xì)胞體外培養(yǎng)顯示粒-巨噬細(xì)胞系祖細(xì)胞、紅細(xì)胞系祖細(xì)胞均顯著減少，造血干細(xì)胞在正常骨髓基質(zhì)中增殖能力顯著降低。

58、有機(jī)磷殺蟲藥中毒時瞳孔表現(xiàn)為（ ）

A.縮小呈針尖樣

B.擴(kuò)大

C.兩側(cè)大小不等

D.形狀不規(guī)則

E.一側(cè)縮小

【答案】A

【解析】有機(jī)磷殺蟲藥中毒時瞳孔括約肌收縮：表現(xiàn)為瞳孔縮小呈針尖樣。

59、當(dāng)腹水量大于多少時，可以叩出移動性濁音（ ）

A.50ml

B.1000ml

C.1500ml

D.2000ml

E.2500ml

【答案】B

【解析】移動性叩診濁音：

當(dāng)腹腔內(nèi)有1000ml以上游離液體時，患者仰臥位叩診，臍部呈鼓音，腹部兩側(cè)呈濁音；側(cè)臥位時，叩診上側(cè)腹部轉(zhuǎn)為鼓音，下側(cè)腹部呈濁音。這種因體位不同而出現(xiàn)濁音區(qū)變動的現(xiàn)象稱為移動性濁音陽性，見于肝硬化門靜脈高壓癥、右心衰竭、腎病綜合征、嚴(yán)重營養(yǎng)不良以及滲出性腹膜炎（如結(jié)核性或自發(fā)性）等引起的腹水。

60、腰椎間盤突出所致的坐骨神經(jīng)痛可出現(xiàn)的陽性體征是（ ）

A.布魯津斯基

B.戈登征

C.查多格征

D.拉塞格征

E.霍夫曼征

【答案】D

【解析】拉塞格征臨床意義：陽性見于坐骨神經(jīng)痛、腰椎間盤突出或腰骶神經(jīng)根炎等。

來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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