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A2型選擇題
71、患者,男,60歲。全口義齒修復(fù)后,前伸(牙合)前(牙合)干擾,應(yīng)選磨( )
A.上前牙切緣
B.下前牙的舌斜面
C.上前牙的唇斜面
D.下前牙的唇斜面
E.下前牙切緣
【答案】D
【解析】對(duì)于前伸(牙合)前(牙合)干擾,應(yīng)選磨下前牙的唇斜面或上前牙的舌斜面,避免磨短上前牙。
72、患者發(fā)“啊”音時(shí),位于軟腭腱膜與軟腭肌的結(jié)合部位發(fā)生顫動(dòng),此區(qū)為一個(gè)弓形的區(qū)域,比硬腭黏膜有較大的彈性,此區(qū)域?yàn)樯项M總義齒基托的( )
A.腭小凹
B.后緣封閉區(qū)
C.腭隆突
D.翼上頜切跡
E.翼下頜韌帶
【答案】B
【解析】顫動(dòng)線:當(dāng)患者發(fā)“啊”音時(shí),軟腭發(fā)生顫動(dòng),顫動(dòng)線是用來(lái)標(biāo)記軟腭可動(dòng)部分前緣的一條假想線,又稱“啊”線,從一側(cè)的翼上頜切跡延伸至對(duì)側(cè)的翼上頜切跡。“啊”線又可稱為后顫動(dòng)線,大致位于軟腭腱膜與軟腭肌的結(jié)合部位。硬腭與軟腭腱膜結(jié)合的部位,稱為前顫動(dòng)線。在前、后顫動(dòng)線之間形成一個(gè)弓形的區(qū)域,用鈍性器械按壓此處的黏膜組織,會(huì)發(fā)現(xiàn)它既不像軟腭后部那樣活動(dòng),又比硬腭黏膜有較大的彈性。此區(qū)域?yàn)樯项M總義齒基托的后緣封閉區(qū),義齒基托組織面在此區(qū)域向黏膜突起成后堤,義齒在口內(nèi)就位時(shí),利用黏膜的彈性,突起的后堤壓向黏膜組織,使基托后緣與黏膜緊密貼合。軟腭的形態(tài)和長(zhǎng)度決定后緣封閉區(qū)的前后向?qū)挾取?/p>
73、醫(yī)師在為某患者制取可摘局部義齒印模時(shí),為以容納印模材料,托盤(pán)與牙弓內(nèi)外側(cè)應(yīng)有的間隙是( )
A.2mm
B.2~3mm
C.3mm
D.3~4mm
E.5mm
【答案】D
【解析】托盤(pán)與牙弓內(nèi)外側(cè)應(yīng)有3~4mm的間隙,以容納印模材料,其翼緣應(yīng)距黏膜皺襞約2mm,不妨礙唇、頰和舌的活動(dòng)。
74、某患者女,25歲。牙體缺損,行鄰(牙合)面的嵌體修復(fù)治療,嵌體修復(fù)的材料,一般不使用( )
A.金屬金
B.鈷鉻合金
C.金屬銀
D.熱凝塑料
E.鑄造陶瓷
【答案】D
【解析】熱凝塑料耐磨性能差,不宜用作嵌體修復(fù)的材料。
75、女,62歲,戴全口義齒一周,休息狀態(tài)時(shí)義齒固位好,但說(shuō)話和大張口時(shí)義齒容易脫落。針對(duì)患者主訴,導(dǎo)致義齒脫落的最可能的原因是( )
A.基托邊緣伸展不夠
B.基托邊緣過(guò)厚
C.垂直距離恢復(fù)過(guò)高
D.不平衡,牙尖有干擾
E.基托邊緣過(guò)長(zhǎng)
【答案】E
【解析】張口、說(shuō)話、打呵欠時(shí)義齒易脫位,這是由于基托邊緣過(guò)長(zhǎng)、過(guò)厚;唇、頰、舌系帶區(qū)基托邊緣緩沖不夠,影響系帶活動(dòng)。遠(yuǎn)中頰角區(qū)位于嚼肌前緣頰側(cè)翼緣區(qū)之后方。因受嚼肌前緣活動(dòng)的限制,義齒基托邊緣不能較多伸展,否則會(huì)引起疼痛,嚼肌活動(dòng)時(shí)會(huì)使義齒松動(dòng)。
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