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A1型選擇題

36、全口義齒垂直距離恢復(fù)過高的表現(xiàn)中，下列哪一項(xiàng)除外（ ）

A.頦唇溝變淺

B.面部表情僵硬

C.息止（牙合）間隙過小

D.說話時(shí)有義齒撞擊音

E.開口度過大

【答案】E

【解析】垂直距離過高，表現(xiàn)為面部下1/3距離增大，面部肌肉緊張、表情僵硬，口唇閉合困難，頦部皮膚皺縮，頦唇溝變淺。戴用垂直距離過高的全口義齒、大開口時(shí)上下前牙切端間距離過小，息止（牙合）間隙過小，說話或進(jìn)食時(shí)義齒人工牙有撞擊聲，義齒不穩(wěn)定，容易脫位。由于肌張力增大，牙槽嵴負(fù)擔(dān)重、咀嚼肌容易疲勞，可能出現(xiàn)黏膜壓痛、面部酸痛、顳下頜關(guān)節(jié)不適、咀嚼費(fèi)力、咀嚼效率低下。

37、下列哪一項(xiàng)不屬于修復(fù)學(xué)中修復(fù)體的固位形（ ）

A.洞固位形

B.鳩尾固位形

C.箱狀固位形

D.溝固位形

E.倒凹固位形

【答案】E

【解析】倒凹固位是在洞底的側(cè)髓線角或點(diǎn)角處平洞底向側(cè)壁牙本質(zhì)做出的潛入小凹，充填體可利用其增加固位。修復(fù)學(xué)中的修復(fù)體若制作倒凹，則不利于修復(fù)體的戴入。

38、外耳道觸診法驗(yàn)證頜位關(guān)系主要目的是（ ）

A.確定開口型是否正常

B.確定關(guān)節(jié)是否有彈響

C.確定正中關(guān)系

D.確定垂直距離是否正常

E.確定關(guān)節(jié)是否有疼痛

【答案】C

【解析】外耳道觸診法，用兩手小指末端伸進(jìn)兩側(cè)外耳道內(nèi)，貼外耳道前壁進(jìn)行觸診，請(qǐng)患者做開閉口運(yùn)動(dòng)和側(cè)向運(yùn)動(dòng)，以了解髁突的活動(dòng)度及沖擊感，如果感覺兩側(cè)髁突撞擊和顳肌收縮不明顯，則可能下頜未退回到正中關(guān)系位。

39、有關(guān)切道斜度的描述錯(cuò)誤的是（ ）

A.與覆（牙合）成正變關(guān)系

B.與覆（牙合）成反變關(guān)系

C.與覆蓋成反變關(guān)系

D.大小與覆（牙合）有關(guān)

E.大小與覆蓋有關(guān)

【答案】B

【解析】切道斜度是指切道與（牙合）平面相交所成的角度。其斜度大小，為上、下頜前牙間所存在的覆蓋與覆（牙合）程度所影響。一般說來，切道斜度的大小與覆蓋呈反變關(guān)系，與覆（牙合）呈正變關(guān)系。

40、下列哪一項(xiàng)不符合牙體缺損修復(fù)體的固位原理（ ）

A.修復(fù)體粘結(jié)面越光滑粘結(jié)力越強(qiáng)

B.粘結(jié)劑越厚粘結(jié)力越小

C.修復(fù)體組織面與預(yù)備體表面接觸越緊密固位越好

D.鄰溝可增大修復(fù)體與預(yù)備體的剛性約束力

E.軸面聚合度越小固位力越大

【答案】A

【解析】牙體缺損修復(fù)體的固位主要依靠修復(fù)體與預(yù)備體接觸產(chǎn)生的摩擦固位力、固位型的約束力和粘結(jié)固位力。緊密接觸產(chǎn)生的摩擦力大；輔助固位型可增加約束固位力；軸面聚合角度越小，摩擦力和約束力均增大；粘固劑過厚時(shí)粘結(jié)力減小，摩擦力也減小。摩擦力與接觸面的粗糙程度有關(guān)，修復(fù)體粘結(jié)面越光滑，摩擦力越小，而且粘結(jié)面與粘結(jié)劑的結(jié)合也越差，從而導(dǎo)致固位力降低。

來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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