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妊娠期齦炎
妊娠期齦炎指婦女在妊娠期間,由于女性激素水平升高,原有的牙齦慢性炎癥加重,使牙齦腫脹或形成齦瘤樣的改變,分娩后病損可自行減輕或消退。
妊娠期齦炎可表現(xiàn)為齦緣和牙齦乳頭的炎癥,也可表現(xiàn)為一個或多個牙齦乳頭呈瘤樣肥大?;颊咭话阍谌焉锴凹从胁煌潭鹊穆札l炎,從妊娠2—3個月后開始出現(xiàn)明顯癥狀,至8個月時達到高峰,臨床表現(xiàn)與血中黃體酮水平的升高相關(guān)聯(lián)。分娩后約2個月時,齦炎可減輕至妊娠前水平。
妊娠期齦炎可發(fā)生于個別牙齦或全口的牙齦,以前牙區(qū)為重。齦緣和齦乳頭呈鮮紅或暗紅色,松軟而光亮,或呈現(xiàn)顯著的炎性腫脹、肥大,有齦袋形成,輕觸之即易出血,患者吮吸或進食時也易出血,此常為就診時的主訴癥狀。一般無疼痛,嚴重時齦緣可有潰瘍和假膜形成,此時可有輕度疼痛。
妊娠期齦瘤(也稱孕瘤)發(fā)生于單個牙的牙齦乳頭,前牙尤其是下前牙唇側(cè)齦乳頭較多見,多發(fā)生于個別牙排列不齊的齦乳頭。通常始發(fā)于妊娠第3個月,迅速增大,色澤鮮紅光亮或暗紫,表面光滑,質(zhì)地松軟,極易出血。瘤體常呈扁圓形向近遠中擴延,有的呈小的分葉狀,有蒂或無蒂。一般直徑不超過2cm,但嚴重的病例可因瘤體較大而妨礙進食或被咬破而出血感染。患者常因出血和妨礙進食而就診。分娩后,妊娠期齦瘤能逐漸自行縮小,但必須去除局部刺激因素才能完全消失,有的患者還需手術(shù)切除。
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