內(nèi)科主治醫(yī)師考試
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2021年內(nèi)科主治醫(yī)師考試備考考點(diǎn)(6)|醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)

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腎綜合征出血熱的診斷及治療

1.診斷:

特征性臨床表現(xiàn)有助于早期診斷;

實(shí)驗(yàn)室檢查:血中出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞,為出血熱的特異表現(xiàn)。確診用血清特異抗體(IgM、IgG)檢測(cè)。

2.治療原則:“三早一就一少”(早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、就近治療及少搬動(dòng))及把好“三關(guān)”(休克、出血和腎功能不全),應(yīng)根據(jù)臨床各期特點(diǎn)進(jìn)行綜合性治療和預(yù)防性治療,設(shè)法阻止病情發(fā)展,防止并發(fā)癥出現(xiàn)。

(1)早期使用抗病毒治療用利巴韋林。

(2)低血壓休克期首先應(yīng)盡快擴(kuò)容,糾正酸堿平衡紊亂。

(3)少尿期治療原則為“穩(wěn)、促、導(dǎo)、透”。

(4)多尿期應(yīng)維持水、電解質(zhì)平衡和鉀鹽,同時(shí)應(yīng)注意預(yù)防繼發(fā)感染。


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