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小兒腹瀉的常見病因
引起嬰兒腹瀉的主要病因有感染因素與非感染因素兩類。其中感染性約占85%以上,又分為腸道內感染和腸道外感染。
1.感染因素:感染性腹瀉病原體有細菌、病毒與原蟲等,腸道內感染以輪狀病毒和致病性大腸埃希菌最常見;腸道外感染如肺炎等疾病,可由于發(fā)熱及病原體毒素作用而導致腹瀉。
2.非感染因素:主要由飲食不當引起的食餌性腹瀉、過敏性腹瀉;乳糖酶、雙糖酶缺乏或氣候突然變化等因素所致腹瀉。
易感因素:
1.嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善:胃酸及消化酶分泌少,且消化酶活性低,容易消化道功能紊亂。
2.小兒生長發(fā)育快:需要營養(yǎng)物質相對多,消化道負擔重。
3.胃腸道防御功能較差:嬰兒胃酸偏低,嬰兒血清免疫球蛋白IgG、IgA和胃腸道sIgA均較低。
4.腸道菌群失調:新生兒生后尚未建立正常腸道菌群,或因使用廣譜抗生素可使腸道正常菌群失調。
5.人工喂養(yǎng):母乳中含有大量體液因子(sIgA、乳鐵蛋白)、巨噬細胞和粒細胞、溶菌酶、溶酶體,有很強的抗腸道感染作用。牛乳中雖含部分上述成分,但在加熱過程中被破壞,而且人工喂養(yǎng)的食具極易被污染,所以說人工喂養(yǎng)小兒腸道感染發(fā)生率明顯高于母乳喂養(yǎng)小兒。
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