臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師招生方案
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2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《衛(wèi)生法規(guī)》模擬試題(7)|醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)

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A2型題

11、某地級(jí)市醫(yī)院于2001年10月對(duì)患者李某行胃大部切除,胃空腸吻合術(shù)。手術(shù)操作無誤,術(shù)后恢復(fù)良好。第5天李某感到張口、下咽困難,第6天出現(xiàn)角弓反張、抽搐,診斷為破傷風(fēng),經(jīng)醫(yī)院搶救無效,于10月11日死亡?;颊呒覍僬业绞行l(wèi)生行政部門申訴。經(jīng)市醫(yī)學(xué)會(huì)10月31日鑒定,不屬于醫(yī)療事故。并在當(dāng)日將通知書交與家屬。家屬對(duì)此有異議。家屬可以向市衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)?jiān)勹b定的有效期限是( )

A、11月5日前

B、11月7日前

C、11月10日前

D、11月15日前

E、11月30日前

【正確答案】 D

【答案解析】 當(dāng)事人對(duì)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服的,可以自收到首次鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請(qǐng)。

12、某患者因上呼吸道感染靜點(diǎn)青霉素。護(hù)士按照操作規(guī)程給藥。第二天用完藥后,患者回到家中感到不適,三小時(shí)后加重,緊急送到醫(yī)院搶救,后搶救無效死亡。家屬認(rèn)為是青霉素過敏致死,反映到市衛(wèi)生局。市衛(wèi)生局委托市醫(yī)學(xué)會(huì)組織專家進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定,鑒定結(jié)論為:不屬于醫(yī)療事故。 如果家屬不服市醫(yī)學(xué)會(huì)的鑒定結(jié)論,則可以( )

【正確答案】 C

【答案解析】 當(dāng)事人對(duì)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服的,可以自收到之日起15日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請(qǐng)。

A、自收到首次鑒定結(jié)論之日起5日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請(qǐng)

B、自收到首次鑒定結(jié)論之日起10日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請(qǐng)

C、自收到首次鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請(qǐng)

D、自收到首次鑒定結(jié)論之日起20日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請(qǐng)

E、自收到首次鑒定結(jié)論之日起30日內(nèi)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請(qǐng)

13、病員患膽管癌,術(shù)中術(shù)者用手指鈍性剝離膽總管而撕破靜脈急性大出血,慌亂中用鉗夾止血,造成靜脈完全離斷,雖經(jīng)吻合,病員終因急性肝功能衰竭而死亡。產(chǎn)生的后果屬于( )

A、醫(yī)療意外

B、醫(yī)療差錯(cuò)

C、病情重篤而發(fā)生的難以避免的死亡

D、醫(yī)療事故

E、手術(shù)難以避免的并發(fā)癥

【正確答案】 D

【答案解析】 (1)醫(yī)療事故概念:是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。

(2)醫(yī)療事故分級(jí):一級(jí)醫(yī)療事故:造成患者死亡、重度殘疾的;二級(jí)醫(yī)療事故:造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的;三級(jí)醫(yī)療事故:造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的;四級(jí)醫(yī)療事故:造成患者明顯人身損害的其他后果的。

14、某患者凌晨因心臟病發(fā)作被送入醫(yī)院搶救,但不幸于當(dāng)日上午8時(shí)死亡。下午3時(shí),患者家屬要求查閱病歷,院方以搶救時(shí)間緊急,尚未補(bǔ)記病歷為由未予提供,引起家屬不滿,投訴至衛(wèi)生局,根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,衛(wèi)生局應(yīng)給予醫(yī)院的處理是( )

A、限期整頓

B、責(zé)令整改

C、罰款

D、吊銷執(zhí)業(yè)許可證

E、警告

【正確答案】 B

【答案解析】 醫(yī)療事故處理?xiàng)l例規(guī)定:1.因搶救極?;颊?,未能及時(shí)書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)有下列情形之一的,由衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正,情節(jié)嚴(yán)重的,對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政衛(wèi)生處分或紀(jì)律處分;沒有正當(dāng)理由,拒絕為患者提供復(fù)印或者復(fù)制病歷資料服務(wù)的;未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)補(bǔ)記搶救工作病歷內(nèi)容的。

15、患者李某,男性,因包莖到某醫(yī)院做包皮環(huán)切術(shù)。在注射利多卡因后,即刻出現(xiàn)休克反應(yīng),經(jīng)全力搶救無效而死亡。經(jīng)專家會(huì)診認(rèn)為其死亡是利多卡因變態(tài)反應(yīng)所致,在臨床中極為少見。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,李某的死亡后果,應(yīng)當(dāng)屬于( )

A、一級(jí)醫(yī)療事故

B、二級(jí)醫(yī)療事故

C、三級(jí)醫(yī)療事故

D、因不可抗力而造成的不良后果

E、因患者體質(zhì)特殊而發(fā)生的醫(yī)療意外

【正確答案】 E

【答案解析】 在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異?;蚧颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的,不屬于醫(yī)療事故。

16、某縣(省直接管轄)縣醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議,需進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定,負(fù)責(zé)首次醫(yī)療事故鑒定工作的組織應(yīng)當(dāng)是( )

A、該縣衛(wèi)生行政部門

B、該縣醫(yī)學(xué)會(huì)

C、該縣衛(wèi)生行政部門的上級(jí)組織

D、市級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)

E、省級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)

【正確答案】 B

【答案解析】 設(shè)區(qū)的市級(jí)地方醫(yī)學(xué)會(huì)和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣(市)地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學(xué)會(huì)負(fù)責(zé)組織再次鑒定工作。


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