臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師招生方案
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2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合筆試考點復(fù)習(xí)(3)|醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)

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一、股骨干骨折

病因:直接、間接暴力。

分型:上1/3骨折:近端——外上方;遠端——內(nèi)側(cè);中1/3骨折:成角畸形;下1/3骨折:遠端骨折塊向后移位。

表現(xiàn):大出血、休克。

檢查:X線。

治療:

新生兒:將患肢用繃帶固定于胸腹部;

三歲下:垂直懸吊皮牽引;

兒童:手法復(fù)位,夾板固定,皮牽引維持;

成人:手術(shù)。

二、脛腓骨骨折

男性65歲,外傷后導(dǎo)致右側(cè)脛腓骨中下段開放性骨折,經(jīng)抗生素和固定治療后,3個月后X線復(fù)查,可見骨折有移位,骨折線清晰,未見骨痂,影響該患者骨折愈合的因素是()

A.感染

B.年齡較大

C.功能鍛煉不夠

D.血液供應(yīng)較差

E.復(fù)位較差

正確答案:D

三、踝部骨折

病因:間接暴力。

分型:1.內(nèi)翻內(nèi)收型;2.外翻外展型;內(nèi)翻外旋型;3.外旋型(垂直壓縮型)。

表現(xiàn):疼痛、腫脹、活動受限。

檢查:X線。

治療:首選手法復(fù)位。

四、踝部扭傷

解剖:內(nèi)側(cè)副韌帶(外翻);外側(cè)副韌帶(薄弱);下脛腓韌帶(穩(wěn)定)。

表現(xiàn):疼痛、腫脹、皮下瘀斑。

檢查:X線。

治療:對癥治療(冷敷);石膏外固定;手術(shù)(反復(fù)損傷、韌帶松弛、踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定)。


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