京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)為正在備考2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的考生整理了口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試試題，方便大家在復(fù)習(xí)備考過程中不斷查缺補(bǔ)漏。

六、B

1.A.上頜第一前磨牙

B.上頜第二前磨牙

C.上頜第一磨牙

D.上頜第二磨牙

E.第三磨牙

1)根尖與上頜竇最接近的是

【正確答案】C

【答案解析】上頜竇與上頜第二前磨牙到第三磨牙的根尖都有毗鄰關(guān)系，其中上頜第一磨牙與上頜竇最接近。

2)常有先天缺失、錯(cuò)位萌出的是

【正確答案】E

【答案解析】第三磨牙常有先天缺失、錯(cuò)位萌出或阻生。

3)近中舌尖占舌面最大部分的是

【正確答案】D

【答案解析】上頜第一、第二磨牙的近舌尖都大，但是第二磨牙因?yàn)檫h(yuǎn)舌尖更小甚至缺如所以占舌面部分最大，因此正確答案應(yīng)該是D。

2.A.顳淺動(dòng)靜脈、耳顳神經(jīng)、下頜后靜脈及頸外動(dòng)脈

B.顳淺靜脈、耳顳神經(jīng)、顳淺動(dòng)脈、面神經(jīng)顳支及顴支

C.面橫動(dòng)脈、面神經(jīng)顴支、面神經(jīng)上頰支、腮腺管、面神經(jīng)下頰支及下頜緣支

D.面神經(jīng)下頜緣支、面神經(jīng)頸支、下頜后靜脈

E.頸內(nèi)動(dòng)脈、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)，舌下神經(jīng)

1)縱行于腮腺內(nèi)的血管神經(jīng)為

【正確答案】A

【答案解析】根據(jù)腮腺內(nèi)血管神經(jīng)的走向，可將其分為縱行和橫行兩組：

1.縱行組為顳淺動(dòng)靜脈、耳顳神經(jīng)、下頜后靜脈及頸外動(dòng)脈;

2.橫行組為面神經(jīng)、上頜動(dòng)靜脈及面橫動(dòng)脈。

2)腮腺淺葉下端神經(jīng)血管排列從前向后依次為

【正確答案】D

【答案解析】腮腺淺葉下端神經(jīng)血管排列從前向后依次為：面神經(jīng)下頜緣支、面神經(jīng)頸支、下頜后靜脈。

3)腮腺深葉的神經(jīng)血管為

【正確答案】E

【答案解析】腮腺深葉的神經(jīng)血管為：頸內(nèi)動(dòng)脈、第Ⅸ——Ⅻ對(duì)腦神經(jīng)(即第九——第十二對(duì)腦神經(jīng)—舌咽神經(jīng)，迷走神經(jīng)，副神經(jīng)，舌下神經(jīng))。

3.A.高分化(低度惡性)型

B.微囊型

C.中分化(中度惡性)型

D.乳頭囊狀型

E.低分化(高度惡性)型

1)在黏液表皮樣癌的組織病理檢查當(dāng)中，鏡下可見黏液細(xì)胞和表皮樣細(xì)胞為主，中間細(xì)胞較少的屬于哪一類型

【正確答案】A

【答案解析】高分化(低度惡性)型：黏液細(xì)胞和表皮樣細(xì)胞為主，占腫瘤細(xì)胞的50%以上，中間細(xì)胞較少。

2)在黏液表皮樣癌的組織病理檢查當(dāng)中，鏡下可見中間細(xì)胞和表皮樣細(xì)胞較多，黏液細(xì)胞較少，腫瘤細(xì)胞異形性及核分裂象明顯，屬于哪一類型

【正確答案】E

【答案解析】低分化(高度惡性)型：構(gòu)成細(xì)胞主要是中間細(xì)胞和表皮樣細(xì)胞，黏液細(xì)胞較少，低于10%，散在于表皮樣細(xì)胞之間。腫瘤細(xì)胞異形性及核分裂象明顯。

3)黏液表皮樣癌的組織病理檢查當(dāng)中，鏡下可見黏液細(xì)胞、中間細(xì)胞和表皮樣細(xì)胞同樣明顯，排列成實(shí)性團(tuán)塊，囊腔形成少，介于高分化與低分化之間，屬于哪一類型

【正確答案】C

【答案解析】中分化(中度惡性)型：介于上述兩型之間。黏液細(xì)胞大于10%，中間細(xì)胞核表皮樣細(xì)胞液很明顯，常排列實(shí)性團(tuán)塊，囊腔形成少，偶見細(xì)胞異型性及和分裂象。

4.A.急性化膿性骨髓炎

B.放射性骨髓炎

C.慢性局灶性硬化性骨髓炎

D.結(jié)核性骨髓炎

E.慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎

1)X線表現(xiàn)為特征性的密質(zhì)骨的肥厚，在骨密質(zhì)外有不規(guī)則的骨質(zhì)增生，形成雙層或多層骨密質(zhì)，骨髓腔內(nèi)可有點(diǎn)狀破壞。鏡下見骨膜下反應(yīng)性新骨形成。為以上哪種疾病的特點(diǎn)

【正確答案】E

【答案解析】慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎，又稱為Garre'骨髓炎，是一種伴明顯骨膜炎癥反應(yīng)的慢性骨髓炎亞型。X線表現(xiàn)為特征性的密質(zhì)骨的肥厚，在骨密質(zhì)外有不規(guī)則的骨質(zhì)增生，形成雙層或多層骨密質(zhì)，骨髓腔內(nèi)可有點(diǎn)狀破壞。鏡下見骨膜下反應(yīng)性新骨形成為本病的特點(diǎn)。

2)X線表現(xiàn)為圓形界限清楚的阻射區(qū)，局限于一個(gè)或兩個(gè)牙的根尖區(qū)，與牙根容易區(qū)分。病變區(qū)骨小梁比周圍正常骨組織致密，含有復(fù)雜的嗜堿性線，骨髓腔含疏松的纖維結(jié)締組織。此為以上哪種疾病的特點(diǎn)

【正確答案】C

【答案解析】慢性局灶性硬化性骨髓炎又稱為致密性骨炎，是輕度感染導(dǎo)致骨的局灶性反應(yīng)，多與慢性根尖周炎有關(guān)。X線表現(xiàn)為圓形界限清楚的阻射區(qū)，局限于一個(gè)或兩個(gè)牙的根尖區(qū)，與牙根容易區(qū)分。病變區(qū)骨小梁比周圍正常骨組織致密，其中含有復(fù)雜的嗜堿性線，狹小的骨髓腔含疏松的纖維結(jié)締組織。

3)X線表現(xiàn)為頜骨膨脹病變部位邊緣模糊，不整齊，下頜骨可形成囊腫樣腔洞。鏡下見骨髓腔內(nèi)干酪樣壞死形成，結(jié)節(jié)由上皮樣細(xì)胞、朗漢斯巨細(xì)胞以及散在炎癥細(xì)胞聚集形成所謂上皮樣細(xì)胞結(jié)節(jié)，為以上哪種疾病的特點(diǎn)

【正確答案】D

【答案解析】結(jié)核性骨髓炎：常繼發(fā)于身體其他部位的結(jié)核病，一般多見于兒童，上、下頜骨均可發(fā)生。X線表現(xiàn)為頜骨膨脹病變部位邊緣模糊，不整齊，下頜骨可形成囊腫樣腔洞。鏡下見骨髓腔內(nèi)形成結(jié)核性肉芽組織，由上皮樣細(xì)胞、朗漢斯巨細(xì)胞以及散在炎癥細(xì)胞聚集形成所謂上皮樣細(xì)胞結(jié)節(jié)。

5.A.固有層

B.梅克爾細(xì)胞

C.基底層

D.基底膜

E.朗格漢斯細(xì)胞

1)位于上皮層的最深面，是一層立方形或矮柱狀的細(xì)胞。借基底膜與其下方的結(jié)締組織相連的是

【正確答案】C

【答案解析】基底層：位于上皮層的最深面，是一層立方形或矮柱狀的細(xì)胞。借基底膜與其下方的結(jié)締組織相連。胞核卵圓形，染色深，有分裂繁殖能力，基底細(xì)胞和深部棘層細(xì)胞亦稱生發(fā)層，能不斷分裂增殖，可補(bǔ)充表層脫落的細(xì)胞。

2)位于口腔黏膜上皮的深部，是一種樹枝狀細(xì)胞的是

【正確答案】E

【答案解析】朗格漢斯細(xì)胞：也是一種樹枝狀細(xì)胞，它位于口腔黏膜上皮的深部。在透射電鏡下觀察時(shí)顯示胞質(zhì)內(nèi)有特殊的朗格漢斯顆粒，它們的功能和細(xì)胞的表面特征與巨噬細(xì)胞很類似，是一種抗原呈遞細(xì)胞，與黏膜的免疫功能有關(guān)。

3)不僅基本細(xì)胞成分是成纖維細(xì)胞，有合成和更新纖維及基質(zhì)的功能，也對(duì)上皮細(xì)胞的分化具有調(diào)控作用。符合以上哪種結(jié)構(gòu)

【正確答案】A

【答案解析】固有層由致密的結(jié)締組織組成。其中伸入上皮部分的乳頭稱為乳頭層，其余部分稱網(wǎng)狀層。固有層的基本細(xì)胞成分是成纖維細(xì)胞，有合成和更新纖維及基質(zhì)的功能。固有層對(duì)上皮細(xì)胞的分化具有調(diào)控作用。

6.A.他汀類藥物

B.硝酸甘油

C.噻嗪類藥物

D.普萘洛爾

E.H1受體阻斷藥

1)屬于抗心律失常藥物的是

【正確答案】D

【答案解析】普萘洛爾屬于Ⅱ類β腎上腺素受體阻斷藥，用于抗心律失常。

2)用于抗心絞痛的藥物是

【正確答案】B

【答案解析】硝酸甘油的基本作用是松弛平滑肌，以對(duì)血管平滑肌的作用最顯著?？捎糜诳剐慕g痛。

3)用于防治動(dòng)脈粥樣硬化的藥物

【正確答案】A

【答案解析】他汀類藥物屬于HMG-CoA還原酶抑制藥，通過調(diào)血脂作用和非調(diào)血脂作用防治動(dòng)脈粥樣硬化。

7.A.多巴胺

B.酚妥拉明

C.腎上腺素

D.去甲腎上腺素

E.異丙腎上腺素

1)升壓作用可被α受體阻斷藥翻轉(zhuǎn)的是

【正確答案】C

【答案解析】腎上腺素主要激動(dòng)α和β受體。當(dāng)使用α受體阻斷藥后，阻斷了使血管收縮的α受體，而β受體未被阻斷，β受體與血管舒張作用有關(guān)，所以引起血壓不升反降。

2)為延緩局麻藥的吸收，延長(zhǎng)麻醉時(shí)間，局麻藥中可加入

【正確答案】C

【答案解析】腎上腺素加入局麻藥注射液中，可延緩局麻藥的吸收，延長(zhǎng)局麻藥的麻醉時(shí)間。

3)可引起組織缺血壞死或急性腎衰的不良反應(yīng)的藥物是

【正確答案】D

【答案解析】去甲腎上腺素的不良反應(yīng)：(1)局部組織缺血壞死;(2)急性腎衰竭。

8.A.準(zhǔn)予注冊(cè)

B.不予注冊(cè)

C.注銷注冊(cè)

D.變更注冊(cè)

E.重新注冊(cè)

1)因受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿2年的

【正確答案】B

【答案解析】不予注冊(cè)：①不具有完全民事行為能力的;②因受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿2年的;③受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿2年的;④有國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。

2)申請(qǐng)人到縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)3至6個(gè)月的培訓(xùn)，并經(jīng)考核合格即可

【正確答案】E

【答案解析】重新注冊(cè)：中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)2年以上以及不予注冊(cè)的情形消失的，申請(qǐng)重新執(zhí)業(yè)，應(yīng)當(dāng)依法重新注冊(cè)。《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)暫行辦法》規(guī)定，重新申請(qǐng)注冊(cè)的人員，應(yīng)當(dāng)首先到縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)或組織，接受3至6個(gè)月的培訓(xùn)，并經(jīng)考核合格，方可依照有關(guān)規(guī)定重新申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)。

3)死亡或者被宣告失蹤的應(yīng)

【正確答案】C

【答案解析】注銷注冊(cè)：醫(yī)師注冊(cè)后有下列情形之一的，其所在的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)報(bào)告準(zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)注銷注冊(cè)，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書：①死亡或者被宣告失蹤的;②受刑事處罰的;③受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的;④因考核不合格，暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿，經(jīng)培訓(xùn)后再次考核仍不合格的;⑤中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿2年的;⑥有國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。

9.A.角色行為適應(yīng)

B.角色行為沖突

C.角色行為減退

D.角色行為強(qiáng)化

E.角色行為缺如

1)患者意識(shí)不到自己有病，否認(rèn)病情的嚴(yán)重程度

【正確答案】E

【答案解析】角色行為缺如表現(xiàn)為患者意識(shí)不到自己有病，或否認(rèn)病情的嚴(yán)重程度，其原因是患者的社會(huì)角色或狀態(tài)不能接受現(xiàn)實(shí)進(jìn)入患者角色而表現(xiàn)出否認(rèn)心理。

2)患者雖然軀體疾病已康復(fù)，但仍安心于患者的生活模式，不愿回到日常生活中

【正確答案】D

【答案解析】角色行為強(qiáng)化：角色強(qiáng)化多發(fā)生在由患者角色向常態(tài)角色轉(zhuǎn)化時(shí)。由于適應(yīng)了患者的生活，產(chǎn)生了對(duì)疾病的習(xí)慣心理，不愿重返原來的生活環(huán)境。

3)患者不顧病情而從事力所不及的工作，影響疾病的治療

【正確答案】C

【答案解析】已進(jìn)入角色的患者，由于環(huán)境、家庭、工作等因素，或由社會(huì)責(zé)任、義務(wù)的吸引，可使患者角色行為減退。此時(shí)，患者不顧病情而從事力所不及的活動(dòng)，承擔(dān)正常角色時(shí)的社會(huì)行為，從而影響疾病的治療。

10.A.醫(yī)務(wù)人員護(hù)理行為對(duì)患者確有助益，既能減輕痛苦又能促進(jìn)康復(fù)

B.醫(yī)生為患者提供完全、真實(shí)的信息、供其選擇表態(tài)

C.醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時(shí)，應(yīng)作隱去姓名等處理

D.醫(yī)生診斷時(shí)應(yīng)考慮病人的各方面因素

E.醫(yī)生治療時(shí)應(yīng)努力使病人受益

1)最能體現(xiàn)狹義的有利原則的是

【正確答案】A

【答案解析】有利原則又稱有益原則。在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中，有利原則有狹義和廣義之分。狹義的有利原則是指醫(yī)務(wù)人員履行對(duì)患者有利的德行，即醫(yī)務(wù)人員的診治、護(hù)理行為對(duì)患者確有助益，既能減輕痛苦或同時(shí)又能促進(jìn)康復(fù)。

2)最能體現(xiàn)保護(hù)病人隱私準(zhǔn)則的是

【正確答案】C

【答案解析】對(duì)患者的病史、各種特殊檢查和化驗(yàn)的報(bào)告、疾病的診斷名稱、治療方法以及患者不愿向外泄露的其他隱私等醫(yī)務(wù)人員要保密而不能隨意傳播，更不能作為談話的笑料。

3)最能體現(xiàn)知情同意準(zhǔn)則的是

【正確答案】B

【答案解析】知情同意原則是指醫(yī)務(wù)人員在選擇和確定疾病的診療方案時(shí)要取得患者知情和自由選擇與決定，對(duì)于一些特殊檢查、特殊治療和手術(shù)以患者或患者家屬(無家屬者由監(jiān)護(hù)人)簽字為據(jù)。為此，要求醫(yī)務(wù)人員信息告知，并在患者對(duì)信息理解的基礎(chǔ)上作出自由的選擇與決定。

11.A.醫(yī)患關(guān)系

B.醫(yī)務(wù)人員之間的關(guān)系

C.醫(yī)務(wù)人員與社會(huì)的關(guān)系

D.醫(yī)務(wù)人員與醫(yī)學(xué)科學(xué)的關(guān)系

E.生命觀和人道觀

1)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的核心問題及主要研究對(duì)象是

【正確答案】A

【答案解析】醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的核心問題和主要研究對(duì)象。

2)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本觀點(diǎn)是

【正確答案】E

【答案解析】生命觀和人道觀是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本觀點(diǎn)。

3)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)重要的研究對(duì)象是

【正確答案】B

【答案解析】醫(yī)務(wù)人員相互之間的關(guān)系是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的重要研究對(duì)象。

12.A.患病率

B.罹患率

C.發(fā)病率

D.續(xù)發(fā)率

E.病死率

1)某特定時(shí)間內(nèi)，總?cè)丝谥鞋F(xiàn)患某病者所占的比例

【正確答案】A

【答案解析】患病率指某特定時(shí)間內(nèi)，總?cè)丝谥鞋F(xiàn)患某病者(包括新、舊病例)所占的比例。

2)某傳染病易感接觸者中，在最短潛伏期與最長(zhǎng)潛伏期之間發(fā)病的人數(shù)占所有易感接觸者總數(shù)的百分率

【正確答案】D

【答案解析】續(xù)發(fā)率又稱二代發(fā)病率，指某傳染病易感接觸者中，在最短潛伏期與最長(zhǎng)潛伏期之間發(fā)病的人數(shù)占所有易感接觸者總數(shù)的百分率。

3)在一定期間內(nèi)(如1年)、特定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率

【正確答案】C

【答案解析】發(fā)病率指在一定期間內(nèi)(一般為1年)、特定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率。

七、B

1.A.游離神經(jīng)末梢

B.牙周膜本體感受器

C.Meckel環(huán)形小體

D.Meissner觸覺小體

E.魯菲尼小體

1)主要分布在口腔黏膜及唇部的口腔黏膜觸壓覺的感受器是

【正確答案】C

【答案解析】Meckel環(huán)形小體：主要分布在口腔黏膜及唇部。

2)即感受疼痛刺激，也參與接受觸覺和本體感覺的口腔黏膜觸壓覺的感受器是

【正確答案】A

【答案解析】游離神經(jīng)末梢：既感受疼痛刺激，也參與接受觸覺和本體感覺等。

3)主要分布在舌尖及唇部的口腔黏膜觸壓覺的感受器是

【正確答案】D

【答案解析】口腔黏膜觸壓覺的感受器主要有四種：①游離神經(jīng)末梢：既感受疼痛刺激，也參與接受觸覺和本體感覺等;②牙周膜本體感受器：分布于牙周膜內(nèi)，感受牙體受力的方向、大小等感覺;③Meckel環(huán)形小體：主要分布在口腔黏膜及唇部;④Meissner觸覺小體：主要分布在舌尖及唇部等。

4)通常認(rèn)為熱覺感受器為

【正確答案】E

【答案解析】口腔溫度覺感受器主要分布于口腔黏膜。口腔黏膜的溫度覺有熱覺與冷覺。通常認(rèn)為熱覺感受器為魯菲尼(Ruffini)小體，冷覺感受器為克勞斯(Krause)終球。

2.A.在成牙本質(zhì)細(xì)胞和礦化牙本質(zhì)之間是一層未鈣化的牙本質(zhì)

B.膠原纖維較多，礦化較管周牙本質(zhì)低

C.在冠部靠近釉質(zhì)和根部靠近牙骨質(zhì)最先形成的牙本質(zhì)

D.鈣化程度高，含膠原纖維少

E.當(dāng)牙發(fā)育至根尖孔形成時(shí)，牙發(fā)育即完成，牙本質(zhì)仍在一生中不斷形成

1)繼發(fā)性牙本質(zhì)是

【正確答案】E

【答案解析】繼發(fā)性牙本質(zhì)：當(dāng)牙發(fā)育至根尖孔形成時(shí)，牙發(fā)育即完成，至此以前形成的牙本質(zhì)稱原發(fā)性牙本質(zhì)。但此后牙本質(zhì)仍在一生中不斷形成，這種牙發(fā)育完成后形成的牙本質(zhì)即繼發(fā)性牙本質(zhì)。

2)管周牙本質(zhì)是

【正確答案】D

【答案解析】管周牙本質(zhì)：在鏡下觀察牙本質(zhì)的橫剖磨片時(shí)，可清楚見到圍繞成牙本質(zhì)細(xì)胞突起周圍的間質(zhì)與其余部分不同，呈環(huán)形的透明帶，構(gòu)成牙本質(zhì)小管的壁，稱為管周牙本質(zhì)。管周牙本質(zhì)鈣化程度高，含膠原纖維少。

3)前期牙本質(zhì)是

【正確答案】A

【答案解析】前期牙本質(zhì)：牙本質(zhì)的形成是持續(xù)性的，在成牙本質(zhì)細(xì)胞和礦化牙本質(zhì)之間是一層未鈣化的牙本質(zhì)，稱為前期牙本質(zhì)。

4)小管間牙本質(zhì)是

【正確答案】B

【答案解析】小管間牙本質(zhì)：位于管周牙本質(zhì)之間。其中膠原纖維較多，礦化較管周牙本質(zhì)低。

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