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2022年全國醫(yī)師資格考試精選高頻考點(diǎn)每日分享(5.9)

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臨床執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師知識點(diǎn)

風(fēng)濕與免疫性疾病

1.新生兒厭氧菌治療首選甲硝唑。

2.新生兒金黃色葡萄球菌敗血癥治療首選萬古霉素。

3.幼兒急疹的病原是人類皰疹病毒6型。

4.皰疹性咽峽炎的病原是柯薩奇病毒。

5.咽結(jié)合膜熱的病原是腺病毒。

6.麻疹:麻疹病毒感染,皮疹特點(diǎn)為紅色斑丘疹,自頭面一頸一軀千一四肢,發(fā)熱高峰期出疹。最常見的并發(fā)癥為肺炎。治療多為對癥治療,預(yù)防上主要提高免疫力,采取主動(dòng)免疫、被動(dòng)免疫,控制傳染源,切斷傳播途徑。

7.風(fēng)疹:風(fēng)疹病毒感染,皮疹特點(diǎn)為斑丘疹,疹間有正常皮膚;癥狀出現(xiàn)后1~2天出疹。

8.幼兒急疹:人皰疹病毒感染,紅色細(xì)小密集斑丘疹,高熱3~5天,熱退出疹。

9.猩紅熱:乙型溶血鏈球菌感染,皮膚密集大小針尖大小丘疹,全身皮膚均可受累,發(fā)熱1~2天出疹,出疹時(shí)高熱。

10.水痘:帶狀皰疹病毒感染,皮疹呈向心性分布,從紅色斑丘疹變?yōu)橥该魉?破潰后結(jié)痂,發(fā)熱1~2天時(shí)出疹。最常繼發(fā)皮膚感染,治療以對癥治療為主。

11.手足口病:腸道病毒感染,口腔散發(fā)皰疹和潰瘍,手足臀出現(xiàn)斑丘疹和皰疹,星離心性分布,多于一周內(nèi)痊愈,對癥治療為主。

12.中毒型細(xì)菌性痢疾的病因:痢疾桿菌感染后,腸道吸收菌內(nèi)毒素入血而致。

口腔執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師知識點(diǎn)

藥理學(xué)(二)

局部麻醉藥

1.局麻藥對混合神經(jīng)產(chǎn)生作用時(shí),首先消失的是持續(xù)性;鈍痛(如壓痛),其次是短暫性銳痛,繼之依次為冷覺、溫覺、觸覺、壓覺消失,最后發(fā)生運(yùn)動(dòng)麻痹。

2.常用局麻藥物:普魯卡因、利多卡因、丁卡因。

3.神經(jīng)動(dòng)作電位的產(chǎn)生是由于神經(jīng)受刺激時(shí)引起膜通透性的改變,產(chǎn)生Na內(nèi)流和K*外流。

4.普魯卡因:短效酯類局麻藥,親脂性低,對黏膜的穿透力弱。

5.利多卡因:具有起效快、作用強(qiáng)而持久、穿透力強(qiáng)及安全范圍較大等特點(diǎn),同時(shí)無擴(kuò)張血管作用及對組織幾乎沒有刺激性。

6.丁卡因:穿透力強(qiáng),常用于表面麻醉。

鎮(zhèn)靜催眠藥

1.地西泮靜脈注射是目前治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物。

2.苯二氮草類隨著劑量增大,出現(xiàn)鎮(zhèn)靜及催眠作用。

3.苯二氮草類有抗驚厥作用,臨床可用于輔助治療破傷風(fēng)、子癇、小兒高熱驚厥及藥物中毒性驚厥。

4.苯二氮葦類有較強(qiáng)的肌肉松弛作用,可緩解動(dòng)物的去大腦僵直,也可緩解人類大腦損傷所致的肌肉僵直。

5.苯二氮蕈類藥物的抗焦慮作用可能是通過對邊緣系統(tǒng)中BZ受體的作用而實(shí)現(xiàn)的。

中醫(yī)執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師知識點(diǎn)

臟腑辨證(12)

1.心肺氣虛證、脾肺氣虛證和肺腎氣虛證鑒別:心肺氣虛證、脾肺氣虛證和肺腎氣虛證均有肺氣虛,呼吸功能減退,而見咳喘無力、氣短、咳痰清稀等癥。心肺氣虛兼有心悸怔忡、胸悶等心氣不足的證候;肺脾氣虛則兼有食少、腹脹、便溏等脾失健運(yùn)的證候;肺腎氣虛則兼有呼多吸少、腰酸耳鳴、尿隨咳出等腎失攝納的證候。

2.心腎陽虛證臨床表現(xiàn)為:畏寒肢冷,心悸怔忡,胸悶氣喘,肢體浮腫,小便不利,神疲乏力,腰膝酸冷,唇甲青紫,舌淡紫,苔白滑,脈弱。

3.脾腎陽虛證指脾腎陽氣虧虛,虛寒內(nèi)生,以久瀉久利、水腫、腰腹冷痛等為主要表現(xiàn)的虛寒證候。

4.心腎陽虛證與脾腎陽虛證鑒別要點(diǎn):心腎陽虛證與脾腎陽虛證均有畏冷肢涼、舌淡胖、苔白滑等虛寒證候,且有腰膝酸冷、小便不利、浮腫等腎陽虛水濕內(nèi)停的表現(xiàn)。但前者心陽不振,血行不暢的癥狀突出,后者則有久泄久.痢、完谷不化等脾陽虛,運(yùn)化無權(quán)的表現(xiàn)。

5.心肝血虛證指血液虧少,心肝失養(yǎng),以心悸、多夢、眩暈、肢麻、經(jīng)少及血虛癥狀為主要表現(xiàn)的證候。

中西醫(yī)執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師知識點(diǎn)

清熱藥(3)

1.穿心蓮(清熱解毒藥):苦,寒。歸胃、肺、大、小腸經(jīng)。清熱解毒,燥濕消腫。

2.馬齒莧(清熱解毒藥):酸,寒。歸大腸肝經(jīng)。清熱解毒,涼血止血。毒,止血。

3.馬勃(清熱解毒藥):辛,平。歸肺經(jīng)。清肺利咽解

4.秦皮(清熱解毒藥):苦,寒。歸肝、膽、大腸經(jīng)。清熱解毒,清肝明目。

5.白鮮皮(清熱解毒藥);苦,寒。歸脾、胃經(jīng)。清熱解毒,除濕止癢。

6.鴉膽子(清熱解毒藥):苦,寒。有小毒。歸大腸、肝.經(jīng)。清熱解毒,截瘧止痢,腐蝕疣。不宜人煎劑。

7.熊膽(清熱解毒藥):苦,寒。歸肝、膽、心經(jīng)。清熱解毒,止痙明目。宜用膠囊劑。

8.漏蘆(清熱解毒藥):苦,寒。歸胃經(jīng)。清熱解毒,消癰,下乳,疏經(jīng)通脈。

9.野菊花(清熱解毒藥):清熱解毒,瀉火平肝。

10.青蒿(清虛熱藥):苦、辛,寒。歸肝、膽、腎經(jīng)。退虛熱,涼血解暑,截瘧。

11.地骨皮(清虛熱藥):甘、淡,寒。歸肺、肝、腎經(jīng)。涼血退蒸,清瀉肺熱。善除有汗之骨蒸。

12.白薇(清虛熱藥):苦、咸,寒。歸胃、肝經(jīng)。清熱涼血,利水通淋,解毒療瘡。

13.銀柴胡(清虛熱藥):甘,微寒。歸肝、胃經(jīng)。退虛熱,清疳熱。

鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師知識點(diǎn)

考點(diǎn):老年人健康管理

1.服務(wù)對象轄區(qū)內(nèi) 65歲及以上常住居民。轄區(qū)內(nèi)常住居民,包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民。

2.根據(jù)總評分判斷老年人生活自理能力的程度判斷依據(jù)是: 0~3分者為可自理; 4~8分者為輕度依賴; 9~18分者為中度依賴; 19分者為不能自理。

3.體格檢查體溫、脈搏、呼吸、 血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟肺部、腹部等常規(guī)體格檢查,并對口腔、視力、聽力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測判斷。

4.輔助檢查“血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能(血清天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和總膽紅素)腎功能(血清肌酐和血尿素氮)空腹血糖、血脂和心電圖檢測。

5.制訂隨訪計(jì)劃通過家庭訪視、電話隨訪、短信通知和門診隨訪等方式進(jìn)行生活方式調(diào)整的隨訪。

6.考核指標(biāo)老年人健康管理率=接受健康管理人數(shù)1年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)x100%健康體檢表完整率=抽查填寫完整的健康體檢表數(shù)/抽查的健康體檢表數(shù)x 100%

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