顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)檢查：此項檢查主要通過視診、觸診、聽診并讓患者配合做開閉口、側(cè)方、前伸、咬合等運(yùn)動，檢查以下內(nèi)容：

（1)雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)的活動度：用手指觸摸顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)，檢查雙側(cè)髁突運(yùn)動的大小及對稱性，有無疼痛并注意疼痛的部位、性質(zhì)、觸發(fā)區(qū)等。

(2）雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)的聽診：主要檢查有無彈響，彈響出現(xiàn)在下頜運(yùn)動的什么階段，彈響聲音的性質(zhì)，有無疼痛等。

(3)外耳道前壁觸診：用手指觸診外耳道前壁，請患者做正中咬合，檢查上下頜牙列緊咬時，雙側(cè)髁突對外耳道前壁的沖擊強(qiáng)度是否一致。

(4）開口度和開口型：開口度是指患者張大口時，上下中切牙切緣之間的距離，可用雙腳規(guī)或游標(biāo)卡尺測量，正常人的開口度為37～45mm。開口型是指下頜自閉口到張大口整個過程中，下頜運(yùn)動的軌跡。正常的開口型，下頜是向下后方，左右沒有偏斜，因此，在正面看是直向下。如發(fā)現(xiàn)開口受限或下頜有偏斜等現(xiàn)象，則可進(jìn)一步用下頜運(yùn)動軌跡圖檢查。

（5）下頜側(cè)位運(yùn)動檢測：下頜最大側(cè)方運(yùn)動范圍正常情況下約為12mm，向兩側(cè)的運(yùn)動范圍基本正常。

經(jīng)典例題：

以下不屬于顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)檢查的內(nèi)容

A.顳下頜關(guān)節(jié)彈響的檢查

B.咀嚼肌肉的捫診

C.顳下頜關(guān)節(jié)活動度的檢查

D.外耳道前壁的檢查

E.開口度的檢查

【正確答案】B

【答案解析】顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)的檢查內(nèi)容包括顳下頜關(guān)節(jié)的活動度；顳下頜關(guān)節(jié)彈響；外耳道前壁；開口度及開口型；下頜側(cè)（牙合）運(yùn)動等。咀嚼肌肉的捫診是咀嚼肌的檢查。

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