2023年全科主治醫(yī)師考試考點：劇烈運動后，頭痛，嘔吐意識障礙？

蛛網(wǎng)膜下腔出血：任何年齡均可發(fā)病，血管畸形者多見于青少年。發(fā)病前多有明顯誘因，如劇烈運動、過勞、激動、用力、排便、咳嗽和飲酒等；少數(shù)可在安靜條件下發(fā)病，動脈瘤未破裂時常無癥狀。

典型臨床表現(xiàn)為：突發(fā)劇烈、爆裂樣、局限性全頭痛；惡心嘔吐；絕大多數(shù)病例發(fā)病數(shù)小時內(nèi)可出現(xiàn)腦膜刺激征，頸強直，Kernig征陽性；血性腦脊液；眼底檢查可見視網(wǎng)膜出血、視神經(jīng)盤水腫以及玻璃體膜下片狀出血為特異性診斷；一般無局灶性腦體征。