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京師杏林|2023年護(hù)士資格考試考點(diǎn):脈率

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脈率

正常脈率:60~100次/分。

異常脈率

(1)速脈:脈率超過100次/分。見于發(fā)熱、甲狀腺功能亢進(jìn)、休克、大出血前期的病人。

(2)緩脈:脈率低于60次/分。見于顱內(nèi)壓增高、房室傳導(dǎo)阻滯、甲狀腺功能減退等病人。

(3)洪脈:見于高熱、甲狀腺功能亢進(jìn)的病人。

(4)絲脈:又稱細(xì)脈。見于心功能不全、大出血、休克等病人。

(5)間歇脈:期前收縮。見于各種心臟病或洋地黃中毒的病人,少數(shù)健康人在過度勞累、情緒激動(dòng)、體位改變時(shí)也可出現(xiàn)。

(6)二聯(lián)律、三聯(lián)律:每隔一個(gè)正常搏動(dòng)出現(xiàn)一次期前收縮,稱二聯(lián)律。每隔兩個(gè)正常搏動(dòng)出現(xiàn)一次期前收縮,稱三聯(lián)律。

(7)絀脈:指在同一單位時(shí)間內(nèi),脈率少于心率。見于心房纖維顫動(dòng)的病人。

測量方法:兩位護(hù)士同時(shí)測量,一人聽心率,另一人測脈率,由聽心率者發(fā)出“起”、“停”口令,兩人同時(shí)開始,測1分鐘。記錄方法:心率/脈率。

特別提示:脈搏

水沖脈:主動(dòng)脈關(guān)閉不全

絲脈:出血性休克

交替脈:左心室衰竭

奇脈:心包積液和縮窄性心包炎

不整脈:心律失常

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