初級護(hù)師考試招生方案
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京師杏林|2023年初級護(hù)師考試考點:肝硬化病人的護(hù)理

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肝硬化病人的護(hù)理:

(1)給予高熱量、高蛋白質(zhì)、維生素豐富,易消化食物。肝功能損害、肝性腦病先兆者限制或禁食蛋白質(zhì);腹水者應(yīng)限制鹽攝入。

(2)腹水的治療:氯化鈉<2.0g/d,水的攝入<1000ml/d左右。

增加鈉、水的排泄——利尿藥:使用不宜過猛,避免誘發(fā)肝性腦病、肝腎綜合征。

第一次放腹水的量不超過3000ml,同時靜脈點滴白蛋白40~60g。

(3)黃疸病人皮膚瘙癢——每日可用溫水擦浴。

【例題】患者女,45歲,3年前出現(xiàn)皮膚瘙癢和黃疸,診斷為原發(fā)性膽汁性肝硬化,近1周黃疸加深,出現(xiàn)大量腹水,在護(hù)理中不正確的是

A.按醫(yī)囑給予利尿藥

B.指導(dǎo)患者取半臥位以減輕呼吸困難

C.定期測量腹圍

D.進(jìn)水量限制在1000ml/d左右

E.低鹽飲食,限制每日食鹽5g

【正確答案】E

【答案解析】肝硬化腹水患者限制鹽在1~2g/d,進(jìn)水量限制在1000ml/d左右。

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