口腔主治醫(yī)師考試招生方案
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京師杏林|2023年口腔主治醫(yī)師考試考點(diǎn):口腔白斑

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【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】

口腔白斑病是指發(fā)生于口腔黏膜上的以白色為主的斑塊或斑片,不能擦去,也不能以臨床和組織病理學(xué)的方法診斷為其他任何疾病者。世界衛(wèi)生組織將其納入口腔黏膜潛在惡性疾患(OPMD)的范疇。

病因:

1.吸煙與白斑有密切的關(guān)系

2.念珠菌感染與白斑有密切關(guān)系

3.全身因素中與患者微量元素、微循環(huán)改變、易感的遺傳素質(zhì)、脂溶性維生素缺乏等。

4.人乳頭瘤病毒感染:仍有爭(zhēng)議。

口腔白斑好發(fā)部位為頰、舌次之,唇、口角區(qū),前庭溝,腭,牙齦也有發(fā)生?;颊咧饔^癥狀有粗糙感、刺痛,味覺減退、局部發(fā)硬,有潰爛時(shí)出現(xiàn)自發(fā)痛及刺激痛。

口腔白斑可分為均質(zhì)型和非均質(zhì)型兩大類,斑塊狀、皺褶紙狀等為前者,而顆粒狀,疣狀及潰瘍狀為后者。

1.斑塊狀:口腔黏膜上出現(xiàn)白色或灰白色均質(zhì)型斑塊,表面可有皸裂、界清、柔軟。

2.顆粒狀:亦稱顆粒-結(jié)節(jié)狀白斑。白色損害呈顆粒狀突起,病損向黏膜充血,患者可有刺激痛。本型多數(shù)伴有白色念珠菌感染。

3.皺紋紙狀:多發(fā)生于口底及舌腹,界清,表面粗糙,柔軟。

4.疣狀:表面粗糙呈刺狀或絨毛狀突起,明顯高出黏膜,質(zhì)稍硬,多可找到明顯的局部刺激因素。

5.潰瘍狀:在增厚的病損斑塊上,有糜爛或潰瘍,反復(fù)發(fā)作,疼痛。

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2022/10/30