京師杏林醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)小編為大家整理了“2023年口腔主治醫(yī)師考試考點：卡環(huán)的種類”的相關(guān)內(nèi)容。希望對大家有所幫助，有需要的朋友請注意查看。

【考頻指數(shù)】★★★★

【考點精講】

卡環(huán)種類繁多，通常根據(jù)制作方法、卡環(huán)臂數(shù)目以及卡環(huán)與導(dǎo)線的關(guān)系進(jìn)行分類。

1）根據(jù)制作方法不同分類：①鑄造卡環(huán)；②鍛絲彎制卡環(huán)。

2）根據(jù)卡環(huán)臂數(shù)目分類：可分為單臂卡環(huán)、雙臂卡環(huán)和三臂卡環(huán)。

3）根據(jù)卡環(huán)的形態(tài)結(jié)構(gòu)分類：可分為圓環(huán)形卡環(huán)和桿形卡環(huán)。

4）根據(jù)卡環(huán)與導(dǎo)線的關(guān)系分類：可分為一型卡環(huán)、二型卡環(huán)、三型卡環(huán)。

圓環(huán)卡環(huán)常包繞基牙的3個軸面和4個軸面角，即包繞基牙牙冠的3/4以上，好似圓圈，故名圓環(huán)卡環(huán)，這種卡環(huán)為Aker（1936）首先應(yīng)用，故又稱Aker卡環(huán)。此類卡環(huán)適用于健康的、牙冠外形好的基牙上，牙支持式可摘局部義齒最常用，固位、支持和穩(wěn)定作用均好。

常用的圓環(huán)形卡環(huán)介紹如下：

A．三臂卡環(huán)：多用于牙冠外形好，無明顯傾斜的基牙。卡環(huán)由頰、舌兩個卡環(huán)臂和（牙合）支托組成，包繞基牙的3個或4個軸面角，小連接體和（牙合）支托連接，屬于標(biāo)準(zhǔn)的圓環(huán)卡環(huán)，應(yīng)用最為廣泛，卡環(huán)的固位、支持和穩(wěn)定作用均好。

B．圈形卡環(huán)：多用于遠(yuǎn)中孤立的磨牙上，上頜磨牙向近中頰側(cè)傾斜、下頜磨牙向近中舌側(cè)傾斜者?？ōh(huán)臂的尖端在上頜磨牙的頰側(cè)和下頜磨牙的舌側(cè)。鑄造的圈形卡有近、遠(yuǎn)中兩個支托。遠(yuǎn)中支托有增加支持，防止基牙進(jìn)一步傾斜移位作用。非倒凹一側(cè)卡環(huán)臂有輔助臂與支架相連，可增加卡環(huán)臂的強度。

C．回力卡環(huán)：常用于后牙游離端缺失，基牙為前磨牙或尖牙，牙冠較短或為錐形牙?？ōh(huán)臂尖端位于基牙的唇（頰）面倒凹區(qū)，繞過基牙的遠(yuǎn)中面與支托相連接，再轉(zhuǎn)向舌面的非倒凹區(qū)，在基牙近中舌側(cè)通過連接體與腭（舌）桿相連：卡環(huán)臂尖端位于基牙舌面倒凹區(qū)時，與遠(yuǎn)中支托相連，轉(zhuǎn)向近中頰側(cè)通過連接體與基托相連者稱反回力卡。兩者均為鑄造卡環(huán)，由于遠(yuǎn)中支托不與基托相連接，（牙合）力則通過人工牙和基托傳到黏膜和頜骨上，減輕基牙的負(fù)荷，起應(yīng)力中斷的作用。

D．對半卡環(huán)：由頰、舌側(cè)兩個相對的卡環(huán)臂和近、遠(yuǎn)中支托組成，用于前后有缺隙、孤立的前磨牙或磨牙上。臨床上常用舌側(cè)基托代替舌側(cè)卡環(huán)臂，起到對抗臂的作用。

E．聯(lián)合卡環(huán)：由兩個卡環(huán)通過共同的卡環(huán)體連接而成。卡環(huán)體位于相鄰兩基牙的（牙合）外展隙，并與伸向（牙合）面的（牙合）支托相連接。適用于非缺隙側(cè)，基牙牙冠短而穩(wěn)固，或相鄰兩牙之間有間隙者，聯(lián)合卡環(huán)還可用于防止食物嵌塞。

F.間隙卡環(huán)：簡稱隙卡，是用于非缺隙側(cè)單個基牙上的三臂卡環(huán)。由頰、舌臂和位于（牙合）邊緣嵴處的（牙合）支托組成，卡環(huán)體位于基牙及其鄰牙間的（牙合）外展隙，通過位于舌側(cè)外展隙的小連接體與義齒支架的大連接體相連。

G．延伸卡環(huán)：用于松動或牙冠外形差的基牙，將卡環(huán)臂延伸到鄰近牙齒的倒凹區(qū)以獲得固位和夾板固定作用。

H．連續(xù)卡環(huán)：多用于牙周夾板，放置在兩個以上的余留牙上。不銹鋼絲彎制連續(xù)卡環(huán)常放置在前牙區(qū)或后牙區(qū)。此卡環(huán)無游離臂端，借卡環(huán)臂的中間部分彈性較大處進(jìn)入基牙倒凹區(qū)，其余部分與觀測線平齊，卡環(huán)體通過（牙合）外展隙延伸至舌側(cè)，埋入基托內(nèi)。

I．倒鉤卡環(huán)：常用于倒凹區(qū)在支托的同側(cè)下方的二型觀測線基牙。當(dāng)有組織倒凹區(qū)無法使用桿形卡環(huán)時，更為常用。

J．尖牙卡環(huán)：用于尖牙，尤其是下頜尖牙。卡環(huán)由近中切支托順舌面近中邊緣嵴向下，經(jīng)舌隆突、舌面遠(yuǎn)中邊緣嵴向上至遠(yuǎn)中切角，向下向前進(jìn)入唇面近中倒凹。小連接體在遠(yuǎn)中鄰面與卡環(huán)臂相連。

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